正确答案:

人工破膜

题目：初产妇，25岁，妊娠40周，规律宫缩8小时，宫口开大2cm，S+1，前囟位于骨盆6点处，矢状缝与骨盆入口前后径一致，骨盆外测量无异常，胎心148次／分，胎膜未破，宫缩持续20～30秒，间隔4～5分钟。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列哪些是前置胎盘的表现

无痛性阴道流血

胎先露下降受阻

耻骨联合上方可闻及与母体脉搏一致的吹风样杂音

解析：前置胎盘的临床表现为无诱因、无痛性阴道流血。由于子宫下段有胎盘占据，影响胎先露入盆，故胎先露高浮。当前置胎盘附着于子宫前壁时，可在耻骨联合上方听到胎盘杂音。故正确答案为ABD

[多选题]关于双胎妊娠绒毛膜性判断，下列描述正确的是( )

妊娠6～10周之间，可通过宫腔内孕囊数目对绒毛膜性进行初步判断

妊娠6～10周之间，如宫腔内见两个孕囊，则为双绒毛膜双胎；如仅见一个孕囊，则单绒毛膜性双胎可能性较大

妊娠11～13周，胎膜与胎盘插入点呈"λ"征则判断为双绒毛膜双胎

妊娠11～13周，胎膜与胎盘插入点呈"T"征则判断为单绒毛膜双胎

[多选题]胎儿宫内发育迟缓病因中，包括哪些胎儿因素

胎儿代谢功能紊乱

胎儿本身发育缺陷

各种生长激素缺乏

胎儿基因或染色体异常

接触放射线

解析：胎儿宫内发育迟缓的病因包括孕妇因素、胎儿因素、胎盘因素、脐带因素。故正确答案为ABCDE

[多选题]中性粒细胞增加见于

脾破裂

大叶性肺炎

流脑

[多选题]关于子宫肉瘤的病因学，下列哪些恰当

从未结过婚的妇女子宫肉瘤的危险性增加50%

与子宫内膜癌一样，肥胖、高血压、糖尿病常是子宫肉瘤的相关疾病

宫颈癌放疗后可发生子宫肉瘤

子宫平滑肌瘤可有恶变，但恶变率极低

解析：子宫肉瘤的病因学有：从未结过婚的妇女子宫肉瘤的危险性增加50%；与子宫内膜癌一样，肥胖、高血压、糖尿病常是子宫肉瘤的相关疾病；宫颈癌放疗后可发生子宫肉瘤；子宫平滑肌瘤可有恶变，但恶变率极低；雌激素敏感度高是肌瘤即子宫肉瘤发生重要因素之一；细胞遗传学异常可导致肌瘤发生；孕激素也有促进刺激肌瘤生长的作用。ABDE正确。

[多选题]产科范围内的弥散性血管内凝血，常发生于下列哪些疾病

羊水栓塞

胎盘早期剥离

稽留流产

子痫前期

解析：弥漫性血管内凝血(DIC)是一个复杂的病理生理过程。在微循环内，主要是毛细血管和微静脉内广泛的纤维蛋白沉积和血小板凝聚，即微血栓形成。由此引起凝血因数和血小板消耗和继发性纤溶，广泛出血，血管内溶血，组织坏死等变化，以及由此引起的各脏器的功能障碍。产科的胎盘早剥，死胎稽留，感染性流产，过期流产，先兆子痫和子痫，羊水栓塞都可导致DIC的发生，为产科的危急症。

[多选题]母乳喂养问题下述哪几项是不恰当的

只要新生儿啼哭，就授乳

母乳蛋白质含量比牛奶多

解析：人乳蛋白含量为1.2g%，2/3为乳白蛋白；牛乳蛋白含量为3.5g%，4/5为酪蛋白。

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