正确答案:

抢救休克的同时立即剖腹探查

E

题目：26岁女，停经42天，尿妊娠试验阳性，近3日轻度右下腹痛，自服保胎丸。今晨右下腹痛突然加剧，晕厥1次，测血压70/40mmHg，心率120次/分，于后穹窿穿刺抽出3ml不凝血，该病人的治疗应为

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[单选题]27岁初孕妇，妊娠38周，半月前产前检查未见异常。近1周自觉头痛、眼花，测血压160/108mmHg，尿蛋白(2g/24h)，下肢水肿。检查子宫高度33cm，胎心168次／分。B型超声检查测胎头双顶径8.0cm，羊水最大深度2.0cm，随意尿E／C比值为8。下列诊断错误的是

羊水过少

解析：(1)超声检查：是最重要的辅助检查方法。妊娠晚期羊水最大暗区垂直深度(AFV)≤2cm为羊水过少，≤1cm为严重羊水过少。羊水指数(AFI)≤5cm诊断为羊水过少。超声检查还能及时发现胎儿生长受限，以及胎儿肾缺如、肾发育不全、输尿管或尿道梗阻等畸形。

[单选题]患者女性，28岁，孕1产1，急产，胎儿娩出后患者突然发生呼吸困难，迅速出现循环衰竭、休克及昏迷，最大可能的诊断是

羊水栓塞

解析：该患者可能因子宫收缩过强造成急产，有可能羊水被挤入已破损的小静脉血管内引起题干描述的临床表现，考虑诊断是羊水栓塞。

[单选题]坐骨结节间径7cm，后矢状径7cm，足月妊娠应采取哪种分娩方式

剖宫产

解析：经阴道分娩是自然而且符合生理的分娩途径，产妇分娩后能迅速康复，新生儿能更好的适应外界环境。剖宫产是经腹切开子宫取出胎儿的手术。 剖宫产产妇术中出血、术后血栓形成率、再次妊娠发生前置胎盘和子宫破裂的几率远高于经阴道分娩的产妇；同时剖宫产新生儿并发呼吸系统功能异常及发生弱视的几率高于阴道分娩新生儿，其抵抗力远低于阴道生产新生儿。无医学指征剖宫产不但不能降低围生儿的死亡率，反而增加了剖宫产术后病率及孕产妇死亡率，因此不主张无医学指征行剖宫产术

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