正确答案: 超声心动图
C
题目:男性,41岁,体力活动耐力下降4年,活动后气急,既往有反复低热史。查体:脉搏92次/分,呼吸21次/分,血压118/72mmHg,心界向左侧扩大,心率92次/分,节律规整,于胸骨右缘第2肋间闻及粗糙的收缩期杂音。最有助于诊断的检查是( )
解析:根据患者病史、症状体征,以体力活动耐力下降4年,活动后气急为主诉,既往有反复低热史不除外胸膜炎、心肌炎可能,查体,心界向左侧扩大,于胸骨右缘第2肋间闻及粗糙的收缩期杂音,考虑心肌炎可能性大,完善超声心动图以了解病情,便于区别。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]天台乌药散与暖肝煎两方组成中均含有的药物是
乌药、小茴香
[单选题]热伤胃津,胃失濡养时的临床表现是( )
吐势较猛,声音壮厉,呕吐出黏稠黄水,或酸或苦
解析:吐势较猛,声音壮厉,吐物呈粘痰黄水,或酸或苦,多为实热呕吐。
[单选题]患者,男,67岁。慢性支气管炎及高血压病史10年,近半年活动后自觉气短。检查:血压160/95mmHg(21.3/12.6kPa),心脏听诊未闻及器质性杂音,两肺听诊无异常,心电图及X线显示左心室增大。应首先考虑的是
高血压性心脏病
解析:高血压性心脏病,病史可有高血压病史,查体发现心尖搏动增强呈抬举性,心界向左下扩大,主动脉瓣区第二心音亢进可呈金属调,肺动脉瓣听诊区可因肺动脉高压而出现第二心音亢进,心尖区或(和)主动脉瓣区可闻及Ⅱ~Ⅲ/Ⅳ级收缩期吹风样杂音,左心衰竭时心尖部可闻及舒张期奔马律,心电图检查有单侧或双侧心室肥大及(或)劳损,P波增宽或出现切迹,V1导联中P波终末电势(PTF-V1)增大,各种心律失常等。胸部X线检查有主动脉纡曲扩张,左心室或全心扩大,肺间隔线出现,肺淤血等,根据患者病史、症状体征可诊。
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