正确答案: 缺氧缺血性脑病或颅内出血
C
题目:某新生儿出生时重度窒息,生后10小时后逐渐出现尖叫,烦躁及惊厥。推测因为
解析:C。缺氧缺血性脑病(HIE)是指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤。急性损伤、病变在两侧大脑半球者,症状常发生在生后24h内,其中50%~70%可发生惊厥,特别是足月儿。惊厥最常见的表现形式为轻微发作型或多灶性阵挛型、同时有前囟隆起等脑水肿症状体征。新生儿颅内出血是新生儿期最严重的脑损伤。缺血缺氧窒息时低氧血症、高碳酸血症所致压力被动性脑血流,当动脉压力升高时,可因脑血流量增加引起毛细血管破裂出血。
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[单选题]患儿,男,6岁。一个月前曾感冒,3天后面部开始水肿,并逐渐波及全身,伴尿少。近3天发热39℃,腹痛,呕吐1次。查体:血压120/90mmHg,面部明显水肿,两肺有干啰音,心音有力,律齐,腹部膨隆,移动浊音阳性,全腹有压痛,左下腹轻度反跳痛。化验:尿蛋白(+++),红细胞2~3/HP,血白细胞19.6×109/L,N 0.87,L 0.13。下列诊断哪项可能性最大
肾病综合征合并原发性腹膜炎
[多选题]男,8岁,3周前患黄水疮。近2天发现患儿眼皮肿、尿少,尿色如剩茶水样。查体颜面及眼睑轻度水肿,双肾区叩击痛(+),BP 17/12kPa(130/90 mmHg)。尿常规:尿蛋白 (++),镜检RBC30~35个/HP,WBC偶见/ HP。除用青霉素外,其他的治疗措施有
低盐饮食
补充维生素C及复合维生素B
利尿
降压
解析:ABCD。急性肾小球肾炎治疗包括休息、低盐饮食、抗感染、利尿及降压对症治疗,注意严重循环充血的治疗。有高血压脑病时选用降压效力强而迅速的药物。
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