正确答案: 皮疹 荨麻疹 瘙痒 过敏性休克
BCDE
题目:其他β-内酰胺类抗菌药物常见的典型不良反应有( )
解析:本题考查要点是"其他β-内酰胺类抗菌药物的典型不良反应"。其他β-内酰胺类抗菌药物的典型不良反应中,常见皮疹、荨麻疹、瘙痒、过敏性休克。少见嗜酸性粒细胞增多、中性粒细胞减少、肝脏转氨酶ALT及AST升高等;可出现血尿素氮、血清肌酐升高。因此,本题的正确答案为BCDE。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]关于维生素A醋酸酯的说法,错误的是
维生素A醋酸酯对紫外线稳定
解析:本题考维生素A类药物。"维生素A醋酸酯,本品在空气中易氧化,遇光易变质。本品的化学性质比维生素A好……维生素A对紫外线不稳定,易被空气氧化……若长期储存也可发生异构化,使活性下降……维生素A对酸不稳定,遇Lewis酸或无水氯化氢乙醇溶液,可发生脱水反应,生成脱水维生素A,活性仅为维生素A的0.4%。"(注:审题时注意题干为"错误的是"。)
[单选题]以下泻药中,乳酸血症患者禁用的是( )
乳果糖
解析:本题考查乳果糖的禁忌证。不明原因的腹痛、阑尾炎、胃肠道梗阻、乳酸血症、尿毒症、糖尿病酸中毒患者禁用乳果糖。故答案选C。
[单选题]用于低分子肝素过量时解救的药品是( )。
鱼精蛋白
解析:鱼精蛋白可特异性拮抗肝素的抗凝作用,有效地对抗肝素、低分子肝素过量引起的出血。
[单选题]可以导致血胆固醇增高的药品是
氯氮平
解析:本题考查的是胆固醇升高。(1)动脉硬化及高脂血症:粥样硬化斑块、动脉硬化、冠状动脉粥样硬化性心脏病及高脂血症等。(2)其他疾病:肾病综合征、慢性肾炎肾病期、类脂性肾病糖尿病、甲状腺功能减退、胆道梗阻、饮酒过量、急性失血及家族性高胆固醇血症。糖尿病特别是并发糖尿病昏迷时,几乎都有总胆固醇升高。胆总管阻塞时,总胆固醇增高且伴有黄疸,但胆固醇酯与总胆固醇的比值仍正常。(3)用药:服用避孕药、甲状腺激素、肾上腺糖皮质激素、抗精神病药(如氯氮平)可影响胆固醇水平。
[多选题]与补钙制剂间时使用时,会与钙离子形成不溶性螯合物,影响补钙剂在体内吸收的抗菌药物有
盐酸多西环素
盐酸美他环素
盐酸米诺环素
盐酸四环素
盐酸土霉素
解析:本题考查的是四环素的性质。四环素类:含有羟基、烯醇羟基、羰基与金属螫合生成不溶性络合物,如钙离子形成四环素牙,孕妇和儿童不宜服用。5个选项全是四环素类。
[多选题]可能减少小肠对维生素D的吸收的药物包括
硫糖铝
矿物油
考来烯胺
解析:考来烯胺、矿物油、硫糖铝等均减少小肠对维生素D的吸收;肾上腺皮质激素拮抗维生素D的作用,减少消化道对钙、磷的吸收;巴比妥类药(酶促药)加速维生素D在肝脏的代谢;C、E不选。
[多选题]应用维生素K1可以解救
香豆素类中毒
茚满二酮类中毒
解析:本题考查的是临床常用物质中毒与解救。香豆素类和茚满二酮类2):特效解毒剂为静脉滴注维生素K110~30mg,一日1-3次;亦可先静脉注射维生素K150mg,然后改为10~20mg肌内注射,一日1-4次。严重出血时每日总量可用至300mg。维生素K3、维生素K4无效。
[单选题]伊立替康的监护要点不包括
脱发
解析:1.胃肠道:迟发性腹泻:腹泻(用药24小时后发生)是本品的剂量限制性毒性反应,在所有听从腹泻处理措施忠告的患者中20%发生严重腹泻。出现第一次稀便的中位时间为滴注本品后第5天。有个别病例出现假膜性结肠炎,其中1例已被细菌学证实(难辨梭状芽胞杆菌)。恶心与呕吐:使用止吐药后10%患者仍发生严重恶心及呕吐。其他胃肠反应:腹泻及/或呕吐伴随脱水症状已有报导。少于10%的患者发生与本品治疗有关的便秘。少见发生肠梗阻报道。其他轻微反应如:厌食、腹痛及黏膜炎。中性粒细胞减少是剂量限制性毒性。78.7%的患者均出现过中性粒细胞减少症,严重者〔中性粒细胞计数<500/mm3)占22.6%。9%的患者出现短暂严重的急性胆碱能综合征。早期的反应如呼吸困难、肌肉收缩、痉挛及感觉异常等均有报道。少于10%的患者出现严重乏力,其与使用本品的确切关系尚未阐明。常见脱发,为可逆的。12%的患者在无感染或严重中性粒细胞减少症的情况下出现发热。轻度皮肤反应,变态反应及注射部位的反应尽管不常见,但也有报道。
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