正确答案: 甲状腺功能减退症
E
题目:3岁男孩,身高67cm,懒动,便秘。体检:反应迟钝,上部量大于下部量,鼻梁低平.舌厚大并常伸出口外,皮肤干燥,左腕正位片叮见一枚化骨核,最可能的诊断是
解析:E。甲状腺功能减退症的典型症状包括:特殊面容和体态(头大、皮肤粗糙、面色苍黄,无光泽、面部黏液水肿、眼距宽,鼻梁低平,唇厚,舌大而宽厚、常伸出口外、躯干长而四肢短小、上部量/下部量>1.5)、神经系统症状(智能发育低下,表情呆板、淡漠,神经反射迟钝)、患儿骨龄常明显落后于实际年龄等。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]急性肾衰竭透析的指征以下哪项是错误的
血钾5.5mmol/L
解析:急性肾衰竭的透析指征:①已有尿毒症症状,如恶心、呕吐、精神神经症状等。②少尿无尿大于2天,有明显水钠潴留、心力衰竭、肺水肿征兆时。③高钾血症,血钾6.5mmol/L以上,或心电图疑有高血钾图形。④BUN29mmol/L(80mg/d1),Scr530.4~707.2ttmol/L(6~8mg/d1)。⑤高分解代谢型:即每日BUN上升14.3mmol/L(40mg/d1),Scr上升177μmol/L(2mg/d1),钾上升1~2mmol/L,血清HCO-3下降2mmol/L。⑥非高分解代谢型,但如少尿超过2日,伴有下列任何一项者:体液潴留征(如眼球结膜水肿、胸腔积液、心脏奔马律);氮质血症症状重;Scr442μmol/L(约5mg/d1),CCr≤7~10ml/(min·1.73m2),BUN21.4mmol/L(60mg/d1),CO2CP≤13mmol/L。⑦输入错误血型引起溶血。
[单选题](64~66题共用备选答案)
降低胃肠道酸度,促使溃疡愈合
解析:A。洛赛克是质子泵抑制剂,作用于胃黏膜壁细胞,降低壁细胞中的H+-K+- ATP酶活性,阻抑H+从细胞浆内转移到胃腔而抑制胃酸分泌。
[单选题]Bayley婴儿发育量表适用月龄范围为
2~30个月
解析:E。Bayley婴儿发育量表:适用于 2~30个月婴幼儿,包括精神发育量表、运动量表和婴儿行为记录。
[多选题]以下哪一种疾患有肝功能损害但不易出现黄疸()
瑞氏综合征(肝脑内脏脂肪变性综合征)
解析:标准答案:E
[单选题]检测B细胞功能最常用的试验是
血清Ig量测定
[单选题]肾病综合征使用环磷酰胺出现哪种不良反应,应立即停药( )。
出血性膀胱炎
解析:对多次复发者及肾上腺皮质激素依赖者,或肾上腺皮质激素耐药等难治性肾病综合征患儿,可加用免疫抑制剂:环磷酰胺0.5-0.75g/㎡ 静滴,每月1次,连用6-8次。该药的不良反应有:胃肠道反应、脱发、白细胞减少。白细胞减少至4×109/L(4000/mm3)以下,应减量;白细胞降至3×109/L(3000/mm3)以下或出现出血性膀胱炎则应停药。
[单选题]系统性红斑狼疮
面部蝶形红斑
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