正确答案:

具肾病表现的急性肾炎

B

题目：患儿，男，10岁，因全身水肿、肉眼血尿1周入院。入院前1个月曾患猩红热。尿常规：蛋白 (+++)，红细胞满视野，红细胞沉降率42mm／h，C330mg／dl。入院后给青霉素、无盐饮食，2周后水肿消退，但尿蛋白(++～+++)，红细胞20～30／HP，血胆固醇10．5mmol／L，血清白蛋白25g／L，补体C350mg／dl(50～100mg／d1)。最可能的诊断是

解析：患儿系急性起病，既往无肾炎病史，有猩红热病史，临床表现有血尿、水肿、血补体降低，符合急性链球菌感染后肾炎。但患儿又有肾病的特点，尿蛋白(+++)，高胆固醇血症，低白蛋白血症，故应考虑肾炎性肾病或具肾病表现的急性肾炎。患儿入院后仅青霉素和低盐饮食治疗2周，尿常规已有好转，故应考虑B可能大。狼疮性肾炎好发于女性，伴多系统损害，缺少依据；急进性肾炎进展迅速，表现为极度少尿、肾功能不全与本例不符。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]引起单纯性肥胖的病因哪项是错误的( )

由疾病引 起

解析：疾病引起的肥胖为继发性肥胖，不属于单纯性肥胖。

[单选题]在小儿热量需要量的分配中，以下哪项比例最高

基础代谢

[单选题](49～52题共用题干)

骨髓增生活跃，巨核细胞增多，且有成熟抑制

解析：C。骨髓增生活跃，巨核细胞增多，且有成熟抑制原发性血小板减少性紫瘫的典型表现。

[单选题]治疗新生儿衣原体感染首选药物是

红霉素

[单选题]胎龄37周至未满42周，出生体重2350g

足月小样儿

[单选题]男孩，1岁。发热8天入院。体检：体温39℃，眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，皮肤有浅红色斑丘疹，右颈淋巴结蚕豆大，两肺呼吸音粗，心率130次／分，肝、脾无肿大，掌跖红斑，手足硬肿。血白细胞数19×109<／sup／L，中性粒细胞0．75，淋巴细胞0．25，血小板420×109<／sup／L，红细胞沉降率120mm／h。

川崎病

解析：本例患儿症状较为典型，完全符合川崎病的诊断标准，与其他上述疾病仅部分吻合，故应诊断为川崎病。

[单选题]苯丙酮尿症低苯丙氨酸饮食治疗至少应持续到何时

青春期以后

[单选题]下列哪项不是伤寒的临床表现

白细胞数增多

[单选题]敌鼠中毒时正确的治疗药物是

维生素K1

解析：D。鼠药(敌鼠)进入机体后，主要通过竞争性抑制，使维生素K的活性减低，阻碍肝脏合成凝血酶原及一些凝血因子，起到抗凝的作用，中毒后除催吐、洗胃、导泻外，立即用维生素K1lOmg肌注，每天2～3次，持续3～5天。

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