正确答案:

腰穿查脑脊液

B

题目：7岁男孩，确诊急淋白血病已2年半，一直处于持续完全缓解状态，3天前出现头痛、呕吐及视物模糊。查体：脑膜刺激征阳性。拟诊中枢神经系统白血病复发，立即进行哪项检查可确立诊断

解析：急淋白血病引起的中枢神经系统浸润多见于化疗后缓解期，检查脑脊液可确诊，脑脊液色清或微浊，压力增高，细胞数＞10×106／L，蛋白＞0．45g／L，将脑脊液离心沉淀涂片检查可发现白血病细胞。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]16个月男孩，发热、皮疹8天，眼结膜充血，口唇红、干裂，草莓舌，颈淋巴结小核桃大1粒，指 (趾)末端硬肿。血白细胞18×109／L。N 71％，CRP102mg／L。最可能的诊断是

川崎病

[单选题](49～52题共用题干)

中度等渗性脱水

解析：B。(21～19.5)/21＝7%，体重减少 7%，属于中度脱水：病程2天考虑急性病变，结合临床表现四肢凉、尿少，提示等渗性脱水，故答案选择中度等渗性脱水。

[单选题]患者，女，8岁，反复发热、脓血便住院治疗2个月无效，曾正规用抗生素近2个月，数次大便培养阴性(包括厌氧菌、真菌、阿米巴)，血肥达试验阴性，PPD皮试阴性，血清结核抗体阴性。可能的诊断是

溃疡性结肠炎

[多选题]8岁男孩反复脐周疼痛一周，腹痛不剧烈，照常上学，无吐泻，以往有发作史，否认排虫史，T37℃，咽(-)，肺无罗音，腹平软，无压痛，无肌卫，肠鸣音5~6次/分，可考虑诊断为()

功能性腹痛

解析：答案：C

[单选题]原发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺的目的是

了解巨核细胞数量及有无成熟障碍

解析：C。急性病例骨髓巨核细胞数增多或正常。慢性者巨核细胞显著增多；幼稚巨核细胞增多，核分叶减少，核～浆发育不平衡，产生血小板的巨核细胞明显减少，其细胞质中有空泡形成、颗粒减少和细胞质量少等现象。

[多选题]下列哪项不常以肾小球损害为主()

毒物、药物所致的肾炎

解析：正确答案:E

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