正确答案:

温抗体型自身免疫性贫血

D

题目：患者，女性，28岁，发热、腰痛、伴巩膜发黄1周，两年来有类似发作史，无酱油色尿，血红蛋白70g/L，网织红细胞18%，骨髓红系明显增生，尿尿胆原和尿胆素阳性，尿含铁血黄素试验阴性，该病人的可能诊断为（ ）

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列哪项不属于外毒素的特征（ ）

甲醛液处理不形成类毒素

[单选题]头期胃液分泌的特点是

胃液的酸度含量较高而酶含量更高

[单选题]见于自身免疫溶血性贫血的是

Spherocytes

[多选题]下列属于低Ig血症是 ( )

体液免疫缺陷病

联合免疫缺陷病

肾病综合征

霍奇金病

解析：有先天性和获得性二类。先天性低Ig血症，主要见于体液免疫缺陷和联合免疫缺陷病。一种情况是Ig全缺，如Buuton型无Ig血症，血中IgG＜Ig/L，IgA与IgM含量也明显减低为正常人的1%；另一种情况是三种Ig中缺一或二种，最多见的是缺乏IgA，患者易反复呼吸道感染，缺乏IgG易患化脓性感染；缺乏IgM易患革兰阴性细菌败血症。获得性低Ig血症，血清中IgG＜5g/L，引起原因较多，如大量蛋白流失的疾病（剥脱性皮炎，肠淋巴管扩张症和肾病综合征）；淋巴网状系统肿瘤（淋巴肉瘤，霍奇金病）；中毒性骨髓疾病等。

[多选题]现代血细胞分析仪可以同时给出MCV、MCH、MCHC以及RDW，按血液循环中成熟红细胞的大小与形态分类，可以将贫血分为不同的类型，其分类依据有（ ）。

根据红细胞大小分类

根据MCV和RDW确定贫血类型

根据红细胞的形态确定贫血类型

[单选题]多发性骨髓瘤血液生化最主要的特征是（ ）

M蛋白的出现

[单选题]阻塞性黄疸可见的实验室检查结果是 ( )

血中结合胆红素增多，尿中胆红素阳性

[单选题]患者，女，30岁，头昏乏力，贫血貌，脾大肋下2cm中等硬度。实验室检查：HGB 70g/L，正细胞正色素，RC增高，直接抗人球蛋白试验阳性，4个月内无输血及特殊药物史，尿胆原强阳性，大便颜色加深，该患者应考虑 ( )

温抗体性自身免疫性溶血性贫血

[单选题]肾小球滤过率(GFR)降低，首先引起 ( )

血肌酐升高

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