正确答案:

酒精戒断综合征

D

题目:患者男,66岁。腹胀伴腹围增大2周,诉有双下肢水肿,有乏力、纳差、牙龈出血。查体:神清,呼吸平,精神略委靡,BP120/70mmHg,全身皮肤、巩膜轻度黄染,肝掌(+)。肝颈反流征(-)。HR8次/分,律齐,双肺呼吸音清,未闻及明显啰音。全腹隆起,蛙状腹,软,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音(+)。患者有糖尿病史,平时血糖控制不稳定。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]既往史包括 ( )
  • 患者既往健康状况

    患者既往患病情况

    外科手术史

    过敏史

  • 解析:既往患病情况包括包括外科手术史、预防注射史、过敏史及系统回顾等。病人既往所患某些疾病,可能与现患病证有着密切关系。如哮病、痫病、中风等病,经治疗之后,症状虽已消失,但尚未根除,某些诱因常可导致旧病复发。E属于个人史内容故错误。

  • [多选题]胆总管结石梗阻时可以表现
  • 发热

    黄疸

    胆囊肿大

    上腹绞痛

  • 解析:胆总管结石最典型的临床表现是上腹绞痛和对穿性背痛,寒战、高热和随后发生的黄疸三大组症状;若胆管下端梗阻完全,胆囊管通畅,胆囊壁尚未纤维化萎缩,表现右上腹有肿大压痛的囊性包块;肝脏呈对称性、弥漫性肿大、压痛;患者表现弛张性高热。

  • [单选题]临床上最常用的拔罐方法是( )
  • 火罐


  • [多选题]下列哪几种物质促进胰腺分泌( )
  • 乙酰胆碱

    促胰液素

    缩胆囊素

    促胃液素

  • 解析:胰液的分泌受神经体液双重调节,以体液为主,当进食后促胃泌素、胆囊收缩素一促胰酶素和肠促胰液素等体液对胰液的分泌起重要的作用。

  • [多选题]溃疡型胃癌的特点有
  • 边缘不整齐

    周围黏膜中断

    呈火山口状

  • 解析:溃疡型胃癌约占晚期胃癌的1/4。又分为局限溃疡型和浸润溃疡型,前者的特征为癌肿局限,呈盘状,中央坏死。常有较大而深的溃疡;溃疡底一般不平,边缘隆起呈堤状或火山口状,癌肿向深层浸润,常伴出血、穿孔。浸润溃疡型的特征为癌肿呈浸润性生长,常形成明显向周围及深部浸润的肿块,中央坏死形成溃疡,常较早侵及浆膜或发生淋巴结转移。故ABE正确。

  • [多选题]哪些表现应考虑结核性腹膜炎
  • 腹水为渗出液

    腹部可有柔韧感

    腹痛、弛张热超过两周以上

    腹部可有肿块感

  • 解析:1.结核性腹膜炎腹水:为草黄色渗出液,静置后自然凝固,少数呈血性。偶见乳糜性,比重一般超过1.016,蛋白含量在30g/L,白细胞计数超出5×106/L,以淋巴细胞为主。2.主要表现为腹膜炎和腹水征,但其腹膜刺激症状较化脓性腹膜炎轻,腹部持续隐痛或胀痛,可阵发加剧,腹壁有柔韧感。腹水量多少不一,少数可呈包裹性肿物(多见于脐部及下腹部)。3.触诊腹壁呈板状,有柔韧。

  • [多选题]小肠性腹泻的特点是
  • 无里急后重

    粪便中可含脂肪

  • 解析:小肠与结直肠腹泻鉴别:临床特点  小肠性腹泻  结、直肠性腹泻 粪便  量多、烂或稀薄、可含脂肪、黏液少、臭  量少、肉眼可见脓血,有黏液 大便次数  3~10次/d  次数可以更多 腹痛  脐周  下腹部或左下腹 里急后重  无  可有 体重减轻  常见  少见 

  • [多选题]腹部X线平片提示:胰腺钙化灶,为了解有无胰管结石,可采用
  • 上腹部CT

    EUS

    ERCP

    MRCP

  • 解析:1.进行腹部CT检查的目的是为了了解腹腔脏器有没有感染性疾病,如:炎症、结核、脓肿等;有没有占位,如良、恶性肿瘤,转移性肿瘤等;有没有畸形、结石、梗阻、穿孔、积液等。2.随着超声和内镜技术的发展,越来越多的消化道与消化道毗邻脏器的疾病可以通过超声内镜检出胆道系统疾病:对胰管结石诊断同ERCP一样,是敏感性高、特异性强的诊断方法。3MRCP胆道梗阻的原因有结石、肿瘤及胆道炎性狭窄。

  • [单选题]不属于四神丸组成的是( )
  • 肉桂


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    考试资料
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