正确答案: 转氨酶显著升高,通常超过正常参考范围上限8倍以上 常伴有血清胆红素的升高 ALP可升高,但一般不会超过其正常参考范围上限的3倍 急性肝损伤时,血清胆红素升高以结合胆红素为主
ACDE
题目:急性肝损伤时,实验诊断指标变化特征有
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]关于重组DNA技术的叙述,正确的是( )
质粒、噬菌体可作为载体
限制性内切酶是主要工具酶之一
重组DNA由载体DNA和目标DNA组成
重组DNA分子经转化或传染可进入宿主细胞
解析:在所在工具酶中,限制性核酶内切酶具有特别重要的意义。转化,用质粒作载体所常用的方法。转染(见转化),用噬菌体DNA作载体所用的方法。E项太绝对,不可能都表达。
[多选题]原发性胆汁性肝硬化可采取的治疗措施有
低脂、高蛋白饮食
补充脂溶性维生素
口服熊去氧胆酸
使用免疫抑制剂
晚期可行肝移植
解析:1.熊去氧胆酸熊去氧胆酸可使胆汁淤积症的血清标记物得到改善,3个月内可使血清胆红素明显下降,血清碱性磷酸酶、转氨酶、胆固醇及IgM均明显下降。2.D-青霉胺能降低肝内铜水平,抑制炎性反应,减轻纤维化,延长患者生存期。严重不良反应有皮疹、蛋白尿、血小板或粒细胞减少,应每周查尿蛋白,4周后每月查1次,观察白细胞计数变化,必要时需中止治疗。3.免疫抑制药①环孢素A,作用明显,但因有肝肾毒性不宜久用,治疗8周后血清碱性磷酸酶明显下降。②氨甲蝶呤,早期小剂量应用可改善组织学变化。③硫唑嘌呤,可改善胆管的排泄,似对皮肤瘙痒有效,但副作用较大,且不能阻止肝细胞功能衰竭。4.对症治疗(1)瘙痒 可用抗组胺药物,如非那根、扑尔敏、苯海拉明等。消胆胺,剂量从小量开始,以能控制瘙痒为度。氢氧化铝能与胆汁酸结合,对肝性瘙痒有效。(2)骨质疏松及骨化 可采用维生素D肌内注射。葡萄糖酸钙稀释到葡萄糖液中静脉滴注。(3)夜盲症 维生素A。血清锌低于正常可口服硫酸锌连服4周,至暗适应恢复正常。(4)凝血机制障碍者 可使用维生素K1。(5)肝移植 原发性胆汁性肝硬化终末期患者为肝移植对象。(6)饮食 低脂肪(每日50g以下)、高糖、高蛋白饮食,多食蔬菜。故全部正确。
[多选题]阴阳属性的特征包括( )
普遍性
抽象性
相对性
可分性
[多选题]中医学"治未病"是指( )
未病先防
既病防变
[多选题]消化性溃疡行手术治疗的适应证
大量出血内科治疗无效
急性穿孔
器质性幽门梗阻
正规内科治疗无效的顽固性溃疡
胃溃疡疑有癌变
解析: ①溃疡病急性穿孔,形成弥漫性腹膜炎。②溃汤病急性大出血,或反复呕血,有生命危险者。③并发幽门梗阻,严重影响进食及营养者。④溃疡病有恶变的可疑者。故全选。
[多选题]慢性胃炎的临床表现有( )
腹胀
腹痛
早饱
恶心
解析: 大多数慢性胃炎患者常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。故选:ABCD。
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