正确答案:

Ⅳ级

E

题目：男，38岁，劳力性呼吸困难伴心悸、气短、少尿、双下肢水肿1年余，7天前受凉感冒后呼吸困难加重，夜间不能平卧，超声心动图示左右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。

解析：心功能分级及临床表现分级 临床表现心功能一级 体力活动不受限制。心功能二级 体力活动轻度受限制，日常活动可引起气急、心悸。心功能三级 体力活动明显受限制，稍事活动即引起气急、心悸，有轻度脏器瘀血体征。心功能四级 体力活动重度受限制，休息时亦气急、心悸，有重度脏器淤血体征。故E正确。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列方剂中，可用来治疗月经先期的是（ ）

补中益气汤

清经散

两地汤

丹栀逍遥散

[单选题]对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用的是（ ）

别络

[多选题]溃疡性结肠炎的治疗措施包括

柳氮磺胺嘧啶

肾上腺皮质激素

硫唑嘌呤

手术治疗

解析：药物治疗1.①柳氮磺胺吡啶、水杨酸制剂是主要治疗药物，如艾迪莎、美沙拉嗪等。②皮质类固醇常用药为强的松或地塞米松，但目前并不认为长期激素维持可防止复发。在急性发作期亦可用氢化考的松或地塞米松静脉滴注，以及每晚用氢化考的松加于生理盐水中作保留灌肠，在急性发作期应用激素治疗的价值是肯定的，但在慢性期是否应持续使用激素则尚有分歧，由于它有一定副作用，故不主张长期使用。③免疫抑制剂硫唑嘌呤，在溃疡性结肠炎中的价值尚可。2.有20%～30%重症溃疡性结肠炎患者最终手术治疗。

[多选题]肝移植的适应证有

Wilson病肝衰竭

先天性胆道闭锁

高酪氨酸血症

终末期原发性胆汁性肝硬化

原发性肝癌

解析：终末期肝硬化疾病、肝脏恶性疾病、先天性代谢疾病如先天性胆道闭锁、高酪氨酸血症、原发性肝癌和急性或亚急性肝功能衰竭。

[多选题]西医学将痛经分为（ ）

原发性痛经

继发性痛经

[多选题]急性胰腺炎血清淀粉酶

持续3～5天

高低与病情程度无确切关联

可不升高

解析：1.血清淀粉酶起病后6～12小时开始升高，12～24小时达到高峰，一般持续3～5天后下降，超过500U（Somogy法）即有确诊价值。2.但并不是特异的诊断方法，在发病早期，胰腺血管有栓塞以及某些出血坏死性胰腺炎时，由于胰腺组织的严重破坏，则可不增高，故BCD正确。

[单选题]若阴虚不能制阳而导致阳相对偏盛的虚热证，治宜补阴以制阳，此即（ ）

阳病治阴

[多选题]下列经脉中和"唇、口"相联系的有（ ）

足厥阴肝经

足阳明胃经

任脉

手阳明大肠经

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