正确答案: 随访观察到1岁
A
题目:1个月婴儿,儿童保健门诊查体:体格生长发育正常,心前区胸骨左缘2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级连续性机器样杂音。心脏超声检查提示:动脉导管未闭。给家长的治疗意见是
解析:胎儿期动脉导管被动开放是血液循环的重要通道,出生后大约15小时即发生功能性关闭,80%再生后3个月解剖性关闭,生后1年解剖上应完全关闭,如果不关闭,可产生病理生理改变。口服布洛芬或吲哚美辛药物关闭动脉导管只在新生儿早期(1周内)效果比较好。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]新生儿期应进行的预防接种为
卡介苗、乙肝疫苗
[单选题]客观分析社区存在的主要健康问题通常利用
流行病学方法
[多选题]患儿6个月,平素易患呼吸道感染,活动后气急、多汗,查体:心前区隆起,在左第2肋间近胸骨旁可扪及收缩期震颤,并在该处可闻及粗糙的连续性机器样杂音,以收缩期杂音为主,X线检查示左室增大,有"肺门舞蹈征",应诊断为()。
动脉导管末闭
解析:标准答案:D
[单选题]幼年特发性关节炎的诊断标准中,要求关节症状持续时间为
6周以上
[单选题]患儿,7岁,2周前有发热、咽痛,近3天来水肿、尿少,血压120/83mmHg。尿常规:尿蛋白(++),红细胞(++)/HP,白细胞5~7个/HP,上皮细胞0~5个/HP。血常规:血红蛋白106g/L,白细胞8×109/L,N 0.62,L 0.38。
急性肾小球肾炎
[单选题]患儿女,10岁。胸背部疼痛3天,伴两下肢进行性无力,尿潴留入院。体检:两上肢肌力5级,肌张力正常;两下肢肌力O级,肌张力低,腱反射消失。未引出病理反射,第4胸椎水平以下深、浅感觉消失,膀胱充盈,位于脐下3cm。患儿的临床诊断考虑是
急性横贯性脊髓炎
[单选题]患儿女,2岁半,诊断为痉挛型脑瘫。经功能训练仍有严重下肢痉挛。可考虑使用何种药物减低肌张力
巴氯芬
[单选题](58~60题共用题干)
支气管肺炎合并胸腔积液
解析:B。患儿以咳嗽、咳痰及发热为主要表现。查体见右肺呼吸音低,双肺可闻中小水泡音。胸片示两下肺模糊片影,右肋膈角消失伴小片弧形阴影,符合支气管肺炎合并胸腔积液的诊断。
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