正确答案: 局部椎体叩击痛、自发痛 颈部抵抗 直腿抬高试验阳性
BCD
题目:髓外硬膜外病变常见的脊膜刺激症状包括
解析:有神经根刺激症状,但更多见局部脊膜刺激症状。因硬脊膜的阻挡,脊髓压迫性损害症状出现较晚,常在椎管已有明显或完全梗阻后才发生。感觉障碍亦呈上行性发展,括约肌障碍出现较晚,受压节段肌萎缩不明显。CSF蛋白增高不明显,CT和MRI有助于诊断。硬膜外病变多样,如来自脊椎及邻近软组织的肿瘤、寒性脓肿、结核性肉芽肿及急性细菌性脓肿,癌瘤转移多见,以及外伤如骨折、脱位和硬膜外血肿等。髓外硬膜外病变常见的脊髓刺激症状是颈部抵抗,局部椎体叩击痛,直腿抬高试验阳性。所以选BCD
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[多选题]属于补益剂的是( )
炙甘草汤
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一贯煎
归脾汤
[多选题]髓外硬膜外病变常见的病因包括
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[多选题]周期性瘫痪与Guillain-Barre综合征的区别
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脑脊液蛋白-细胞分离的有无
[多选题]在蛛网膜下腔出血的原因和发病机制中,下列叙述正确的是
动脉瘤好发于脑动脉分叉处
动静脉畸形是在原始血管网期发育障碍而形成的,其血管壁发育不全,厚薄不一,在血压突然升高,血流冲击下发生破裂
炎性病变、脑组织梗死和肿瘤也可直接破坏脑动脉壁,导致管壁破裂
血液凝血功能低下时,脑动脉壁也易破裂
解析:动脉瘤是动脉壁因局部病变(可因薄弱或结构破坏)而向外膨出,形成永久性的局限性扩张。动脉瘤的形成可能是由动脉壁先天性肌层缺陷或后天获得性内弹力层变性或两者联合作用导致。所以动脉瘤的发生一定程度上有遗传倾向和家族聚集性。在蛛网膜下腔出血患者的一级亲属中,约4%患有动脉瘤。但颅内动脉瘤不完全是先天异常造成的,相当一部分是后天生活中发展而来的,随着年龄增长,动脉壁的弹性逐渐减弱,在血流冲击等因素下向外突出形成动脉瘤。
[多选题]某35岁女性脑梗死患者疑诊处于血高凝状态,合适的血液化验有 ( )
D-二聚体
狼疮抗凝物
同型半胱氨酸
蛋白C及蛋白S
[多选题]蛛网膜下隙出血引起下列哪些脑脊液循环的病理改变
阻塞性脑积水
交通性脑积水
[多选题]下述哪项是蛛网膜下腔出血的病因
动静脉畸形
长段动脉膨胀(dolichoectatic)
颅内肿瘤
Moyamoya病
真菌性动脉瘤
解析:囊状动脉瘤是蛛网膜下腔出血最常见的病因,其他四项也可引起,另外垂体卒中、脑血管炎、颅内静脉系统血栓等也可引起蛛网膜下腔出血。长段动脉膨胀为动脉硬化性“动脉瘤”,也是蛛网膜下腔出血的病因之一。
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