正确答案:

Creutzfeldt-Jakob病

E

题目：　患者男，72岁，因“周期性意识模糊3年”来诊。3年前突发意识模糊及定向力障碍，短时间内症状消失。在随后的3年里，患者渐渐变得抑郁、社交能力下降，近记忆力越来越差。同时，还间断出现与周期性意识模糊状态相伴随的视幻觉。家人发现其步态变得不稳，容易向后退。既往体健。查体：内科情况无特殊；神经系统主要表现为显著的对称性帕金森表现，包括“面具脸”和手的姿势性震颤。精神状态检查发现严重的延时记忆障碍，经过

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]用逐水法治疗臌胀是（ ）

初期使用

[单选题]用双手握住肢体远端，用力做缓缓的、连续不断的、小幅度的上下抖动，该法属比较轻松、柔和、舒畅的一种手法，称之为（ ）

抖法

[多选题]脑干听觉诱发电位检查的适应证包括

听神经病变

蜗神经核病变

脑干病变

[多选题]与心境障碍发病机制相关的可能的神经递质包括（ ）

5-羟色胺

去甲肾上腺素

多巴胺

乙酰胆碱

γ-氨基丁酸

[多选题]属于祛湿剂的是（ ）

平胃散

茵陈蒿汤

八正散

[多选题]难治性癫痫的诊断包括以下几点

经过2年以上正规的抗癫痫治疗

已经达到有效的治疗剂量或患者所能够耐受的最大剂量

每月仍有4次以上的发作

[多选题]原发性侧索硬化的临床特征为

腱反射亢进

首发双下肢对称的痉挛性无力

Babinski征

强哭强笑

[多选题]肾上腺脑白质营养不良的临床表现为

5～14岁发病、男孩居多

尿17-羟类固醇下降

可见偏瘫、皮质盲、耳聋等缓慢进行加重症状

色素沉着、皮肤变黑

血清皮质类固醇水平下降

解析：肾上腺脑白质营养不良是X连锁隐性遗传病，是一种最常见的过氧化物酶体病，主要累及肾上腺和脑白质，半数以上的病人于儿童或青少年期起病，主要表现为进行性的精神运动障碍，视力及听力下降和（或）肾上腺皮质功能低下等。

[多选题]下列哪些症状体征符合闭锁综合征：

四肢及脑神经瘫

能以睁闭眼及眼球上下运动示意

生命体征平稳

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