正确答案: 机械通气
D
题目:复苏初步成功后,病儿仍存在呼吸不规则和呼吸暂停时首选下列哪项治疗
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[多选题]患儿男,生后20小时,生后即有呼吸困难,加重伴青紫1小时。足月,因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩;出生Apgar评分1分钟,5分钟分别为3分,8分;羊水Ⅲ度污染,生后经清理气道,复苏气囊面罩加压通气后转入儿科,进行吸氧、补液、抗感染治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68%,左足为54%。
新生儿重度窒息
胎粪吸入性肺炎
颅内出血
先天性心脏病
代谢性酸中毒
[单选题]关于脊髓灰质炎后遗症,以下哪项描述是不正确的
临床查体时膝反射及跟腱反射亢进
解析:正确答案:C
[单选题]新生儿颅内出血时,为减低颅内压,在尚无脑疝时宜选用
地塞米松
[单选题]沙丁胺醇治疗哮喘的主要药理作用为
兴奋β1受体
解析:沙丁胺醇为β2受体激动剂,可舒张气道平滑肌,增加纤毛清除功能,调节肥大细胞、嗜碱粒细胞介质的释放。
[单选题]最需做的辅助检查是
腹水常规检查
[多选题]为了证实诊断,必须做下列哪些检查
血清补体C3
抗核抗体(ANA)
血小板及凝血酶原时间
下腔静脉造影
血浆纤维蛋白原定量
解析:根据以上的诊断及鉴别诊断,我们要证实该患儿是否有在肾病综合征的基础上合并下腔静脉血栓形成,继而引起大量蛋白尿及持续肉眼血尿。因此,选择下腔静脉造影检查是否存在高凝状态是必需的。为了排除SLE,检查血清补体C3也是必需的。至于CIC的检查对诊断和鉴别诊断的意义并不十分重要,属可选可不选。在不明原因的肾衰竭时,肾活检是必要的,但本例患儿肾功能损害属轻度,且血尿明显,再加上肾活检要求的条件比较高,不是每个医院都能开展的,因此,Ⅰ项可选可不选。尿β2-微球蛋白是有关肾小管功能方面的检查,对评估病情的严重程度有一定的帮助,但对于诊断及鉴别诊断意义不大。也属可选可不选。
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