正确答案:

托拉塞米

D

题目：袢利尿药中，静脉给药维持时间最长的是( )

解析：本组题考查袢利尿药的作用特点。袢利尿药具有以下特点：①静脉给药起效较快，维持时间除托拉塞米较长外，其余均较短，通常为2小时；②本类药除阿佐塞米的口服生物利用度较差外，其余生物利用度较高，胃肠道给药能较好吸收；③与噻嗪类等其他利尿药比较，利尿作用最强，用于噻嗪利尿药无效或不耐受时，特别是当急、慢性肾衰竭(肌酐清除率<30ml/min)时，可作为首选治疗；④呋塞米、布美他尼和托拉塞米的化学结构中都含有磺酰胺(脲)基，而依他尼酸为苯乙酸的不饱和衍生物，结构中不含有磺酰胺基，因此可以用于对磺胺过敏者。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列处方中，属于"无适应证用药"的典型事例是

给予感冒咳嗽、C反应蛋白正常者抗生素

解析：由此题可掌握的要点是审核处方用药与病症诊断的相符性。坦洛新（治疗良性前列腺增生）用作降血压药(A)属于无正当理由超适应证用药；滥用白蛋白、糖皮质激素(C)属于过度治疗用药；忽略药品说明书提示用药(B)与司来吉兰用于伴尿潴留、前列腺增生的抑郁症患者是有禁忌证用药(E);感冒咳嗽、C反应蛋白正常者给予抗生素(D)属于无适应证用药。因此，该题的正确答案是D。

[多选题]甲状腺素的应用

单纯性甲状腺肿

粘液性水肿

呆小症

解析：本题考查的是甲状腺激素和抗甲状腺药。甲状腺激素临床应用：主要用于甲低的替代补充治疗。1.呆小病：婴幼儿若治疗及时，发育仍可正常。若治疗过晚，即使躯体能正常发育，智力仍然低下。2.黏液性水肿：一般用甲状腺片，从小剂量开始，渐增加至足量。3.单纯性甲状腺肿：服用甲状腺片，既可补充内源性的不足，且能抑制TSH（促甲状腺素）的分泌，以缓解甲状腺组织代偿性增生肥大。

[多选题]二类精神药品管理措施包括

处方应当留存两年备查。

购入药品双人验收，详细记录相关信息

在库房中设置相对固定的位置保存二类精神药品，并采取相应的防盗措施

第二类精神药品零售企业必须按规定剂量凭加盖医疗机构公章的处方销售

解析：1、医院根据临床用药需求制定采购计划，二类精神药品购入后，双人验收，清点药品，详细记录相关信息，在库房中设置相对固定的位置保存二类精神药品，并采取相应的防盗措施；2、处方应当留存两年备查，实行四专管理：专人管理、专柜管理、专用账册、专用处方；3、第二类精神药品零售企业必须按规定剂量凭加盖医疗机构公章的处方销售。

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