正确答案:

个体差异很大的药物，即患者间有较大的药动学差异 具非线性动力学特征的药物 治疗指数小，毒性反应强的药物 毒性反应不易识别，用量不当或用量不足的临床反应难以识别的药物 常规剂量下没有疗效或出现毒性反应，测定血药浓度有助于分析原因

ABCDE

题目：下列哪些情况下需要进行治疗药物检测

解析：下列情况需要检测血药浓度：①个体差异很大的药物，即患者间有较大的药动学差异，如三环类抗抑郁药；②具非线性动力学特征的药物，尤其是非线性特征发生在治疗剂量范围内，如苯妥英钠；③治疗指数小，毒性反应强的药物，如强心苷类等；④毒性反应不易识别，用量不当或用量不足的临床反应难以识别的药物，如用地高辛控制心律失常等；⑤特殊人群用药，患有心、肝、肾、胃、肠道疾病者，婴幼儿及老年人的动力学参数与正常人会有较大的区别；⑥常规剂量下没有疗效或出现毒性反应，测定血药浓度有助于分析原因；⑦合并用药而出现的异常反应，药物之间的相互作用使药物在体内的吸收或消除发生改变，因此需要通过监测血药浓度对剂量进行调整。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]根据《医疗机构药事管理规定》，关于医疗机构药事组织机构的说法，正确的有

各医疗机构应根据医院级别分别设置药学部、药剂科或药房

医疗机构药学部门具体负责药品管理，药学技术服务和药事管理工作

解析：(1)二级以上医院药学部门负责人应当具有高等学校药学专业或者临床药学专业本科以上学历及本专业高级技术职务任职资格。故A错误。(2)三级医院设置药学部，并可根据实际情况设置二级科室；二级医院设置药剂科；其他医疗机构设置药房。故B正确。(3)药学部门具体负责药品管理、药学专业技术服务和药事管理工作。故C正确。(4)二级以上医院应当设立药事管理与药物治疗学委员会；其他医疗机构应当成立药事管理与药物治疗学组。故D错误。

[单选题](消化性溃疡并发症)，大出血

柏油样便，面色苍白，血压下降

解析：出血为最常见的并发症，表现与出血量和出血速度有关。小量出血表现为黑便，大量出血时表现为呕血(酸化呈咖啡渣样)、柏油便(肠道细菌硫化呈黑色)及循环血流量不足(面色苍白、冷汗、头昏、眼花、心慌、脉速及低血压，甚至休克)。慢性溃疡可表现为贫血，便隐血试验阳性。

[单选题]-普利类抗高血压药的通用药名词干是

-pril

解析：普利类药品的通用名词干是-pril(A)

[单选题]下列品种中不属于医疗用毒性药品的是（ ）。

美沙酮

解析：美沙酮属于麻醉药品。

[多选题]药学工作人员在直接面对服务对象时，应当遵守的职业道德规范包括

济世为怀，清廉正派

严谨治学，理明术精

仁爱救人，文明服务

解析：本题考查药学职业道德规范的具体内容。 (1)药学工作人员对服务对象职业道德规范要求包括：①仁爱救人，文明服务；②严谨治学，理明术精；③济世为怀，清廉正派。BCD符合。 (2)药学工作人员对社会的职业道德规范要求包括：①坚持公益原则．维护人类健康：②宣传医药知识，承担保健职责，E符合；③勇于探索创新，努力提高业务水平。 (3)药学工作人员之间的职业道德规范要求包括：①彼此尊重。同护声誉，A符合；②敬德修业，共同进步。 故选BCD。建议考生根据执业经验比较理解记忆工作人员时服务对象、社会、人员之间的职业道德规范的具体内容。

[单选题]口服能引起代谢性碱中毒的抗酸药物是

碳酸氢钠

解析：本题考查抗酸药的不良反应。氢氧化镁在肠道难吸收，产生的氧化镁可引起腹泻，对肾功能不全者可引起血镁含量过高。铝、钙剂可致便秘，氢氧化铝在肠道作用后产生的氧化铝有收敛、止血作用，复方碳酸钙可引起高钙血症。碳酸氢钠可用于中和胃酸，也可用于代谢性酸中毒，大量应用碳酸氢钠可引起代谢性碱中毒。故答案选E。

[多选题]根据《药品不良反应报告和检测管理办法》，医疗机构发现药品可疑药品的不良反应，应当。

详细记录

分析和处理

按规定报告

解析：本题考查的是医疗机构对药品不良反应的处理。 根据《药品不良反应报告和检测管理办法》第十九条： 药品生产，经营企业和医疗机构获知或发现药品不良反应后应当详细记录、分析和处理，填写《不良反应报告》并报告。

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