正确答案:

Alport综合征

B

题目：患儿，女，8岁，持续性镜下血尿1年，每于上呼吸道感染后出现阵发性肉眼血尿，伴视力下降，听力进行性减退2个月余。其最可能的诊断是

解析：Alport综合征又称为遗传性肾炎、家族性肾炎及遗传性进行性肾炎。多在10岁前发病，血尿为突出和首发表现，间断或持续性肉眼或镜下血尿，肾功能呈慢性进行性损害，常伴高频性神经性耳聋。10％～20％的患者有眼部病，引起视力下降。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列哪一项不是化脓性脑膜炎的抗生素治疗原则

不易达脑脊液的药物可鞘内注射

[单选题]关于小儿免疫系统，错误的是（ ）。

IgG不能通过胎盘

[单选题]病毒性脑炎的预后取决于

以上都不是

解析：E。病情轻重差异很大，取决于病变主要是在脑膜或脑实质。一般说来，病毒性脑炎的临床经过较脑膜炎严重，重症脑炎更易发生急性期死亡或后遗症。

[单选题]不能用于吸入治疗的支气管扩张剂为

丁氯喘(妥洛特罗)

解析：丁氯喘又名喘舒、妥布特罗，属于β2受体激动剂，该药为片剂，不能用于吸入治疗。酚间羟异丙肾上腺素别名非诺特罗，为选择性B：受体兴奋剂，属间羟异丙肾上腺素的衍生物，剂型有片剂和气雾剂两种。

[单选题]支气管肺炎与支气管炎的主要区别点是（ ）。

肺部可闻固定湿啰音

[多选题]男孩，1岁，因发热6天，抽搐2次，下肢弛缓性瘫痪，膈肌、肋间肌瘫痪、腱反射消失、呼吸浅速规则、声音嘶哑、吞咽困难，咽部分泌物潴留，咳嗽无力，诊断为脊髓灰质炎。主要的病变段是

脊髓

延髓

解析：AB。①脊髓型麻痹，呈弛缓性瘫痪，肌张力低下，腱反射消失，分布不规则，亦不对称，可累及任何肌肉或肌群，因病变大多在颈、腰部脊髓，故常出现四肢瘫痪，尤以下肢为多。颈胸部脊髓病变严重时可因膈肌和肋间肌(呼吸肌)瘫痪而影响呼吸运动，临床表：现呼吸浅速、声音低微、咳嗽无力、讲话断断续续等。②脑神经麻痹属于延髓型麻痹，多见第Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ对脑神经受损。软腭、咽部及声带麻痹则因第Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ对脑神经病变所致，出现发声带鼻音或嘶哑、饮水呛咳或自鼻反流、吞咽困难、痰液积潴咽部，随时有发生窒息的危险。

[单选题]不符合支原体肺炎的临床症状是

呼吸困难明显

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