正确答案:

拉米夫定

A

题目：患者，男性，55岁。20年前诊断为慢性乙型肝炎并肝硬化，此后间断出现巩膜黄染、腹胀等，均于对症治疗后好转。2周前患者上述症状再次出现并加重，诊断以"乙肝后肝硬化失代偿期"收住入院。医嘱：0.9%氯化钠注射液200ml+还原型谷胱甘肽2.8g，静滴，2次/日；5%葡萄糖注射液200ml+复方甘草酸苷注射液60ml，静滴，2次/日；多烯磷脂酰胆碱胶囊456mg，口服，3次/日；螺内酯片40mg，口服，2次/日；拉米夫定片0.2g，口服，2次/日。

解析：本题考查保肝药的作用特点及用药监护。该患者为慢性乙型肝炎并肝硬化，治疗用药包括抗病毒、保肝及利尿等对症治疗。①拉米夫定是一种核苷类抗病毒药，用于慢性乙型肝炎的抗病毒治疗。②螺内酯是一种低效利尿药，其结构与醛固酮类似，为醛固酮的竞争性抑制剂，使用过程中应注意监测血钾。③还原型谷胱甘肽属于解毒类保肝药，主要在肝脏合成，广泛分布于各组织器官，它与体内过氧化物和自由基自由结合，对抗氧化剂对巯基的破坏，不良反应少见。④复方甘草酸苷属于抗炎保肝药，有类激素样作用，会导致假性醛固酮增多症。⑤患者入院时有明显腹胀，使用螺内酯具有利尿、缓解腹胀的作用。⑥多烯磷脂酰胆碱属于必需磷脂类的保肝药。故答案选AEBDC。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于哌替啶作用特点的描述，正确的是( )

镇痛、镇静作用较吗啡弱

解析：本题考查哌替啶的药理作用特点。哌替啶的药理作用与吗啡基本相同，有镇痛、镇静、欣快、呼吸抑制、催吐等作用。由于作用强度弱、作用时间短，无明显的止泻、致便秘作用；无明显的中枢镇咳作用；对妊娠末期子宫平滑肌无明显影响，不对抗缩宫素对子宫的兴奋作用，不影响产程；因扩张血管，可致直立性低血压；其提高胆道压力的作用比吗啡弱。故答案选A。

[单选题]属于GLP-1受体激动剂的是( )。

艾塞那肽

解析：属于GLP-1受体激动剂的是艾塞那肽。

[单选题]颗粒向模孔中填充不均匀

片重差异超限

解析：根据题干结合选项逐项分析，片重差异超限系指片剂的重量超出药典规定的片重差异允许范围，颗粒向模孔中填充不均匀会造成物料填充不足，使得片重差异超限，导致片重差异超限还会因为颗粒流动性不好、颗粒内细粉太多或颗粒的大小相差悬殊等，故本题选C。

[单选题]关于单克隆抗体抗肿瘤药物的描述错误的是( )

对癌细胞和正常体细胞都有"杀灭"作用

解析：单克隆抗体优点只杀死癌细胞，对正常细胞不影响。

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