正确答案: 精母细胞性精原细胞瘤 典型精原细胞瘤 畸胎瘤 混合性睾丸肿瘤
ABDF
题目:患者男性,34岁,因发现右侧睾丸持续增大3个月,右侧阴囊疼痛1天来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术,自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年,患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大,无发热、疼痛及尿路刺激症状。1天前,突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体:左侧睾丸肿物约6cm×8cm,触痛明显,透光试验(-),有沉重感。实验室检查提示:甲胎蛋白(AFP):8μg/L(酶联免疫法测定),胸部X线片提示未见明显异常。
解析:精原细胞瘤出现血清肿瘤标记物升高者为30%左右,卵黄囊瘤患者血清甲胎蛋白几乎100%会升高,50%畸胎瘤患者会出现甲胎蛋白的升高,10%~60%的非精原细胞瘤患者血清LDH会出现升高,绒癌患者的血清100%会出现HCG升高,混合性睾丸肿瘤可因为其合并的细胞种类不同而出现不同的血清肿瘤标记物的表达。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]关于成人多囊肾的正确描述是( )
常染色体显性遗传
多数患者至40岁左右才出现症状
临床症状可表现为肾区疼痛、腹部肿块与肾功能损害
伴发结石或尿路感染者,可出现血尿、脓尿、发热及肾区疼痛等相应症状
约1/3的患者出现肝囊肿,但无肝功能变化
解析:多囊肾病是一种常见的常染色体显性遗传性肾脏病,多数患者至40岁左右才出现症状,主要表现为双侧肾脏出现多个大小不一的囊肿,囊肿进行性增大,最终破坏肾脏结构和功能,导致终末期肾功能衰竭。临床表现为肾区疼痛、出血、高血压、腹部肿块与肾功能损害,伴发结石或尿路感染;肝囊肿发生率最高。肝囊肿随年龄增大而逐渐增多,极少影响肝功能。
[多选题]小青龙汤的药物组成是( )
麻黄、桂枝
细辛、干姜
芍药、炙甘草
半夏、五味子
[单选题]下列选项中,气滞便秘的主症是( )
大便秘结,临厕努挣乏力
[多选题]胸痹的主要辨证分型有( )
心血瘀阻
寒凝心脉
痰浊闭阻
心肾阴虚
阳气虚衰
[多选题]目前临床上用于治疗前列腺增生的药物有
保列治
哈乐
[单选题]《医林改错》的作者是( )
王清任
[多选题]气滞所致疼痛可以出现( )
绞痛
窜痛
胀痛
[单选题]下列经脉中,具有表里关系的是( )
手太阳与手少阴
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