正确答案:

碳酸氢钠

C

题目：维生素C注射液 　　【处方】维生素C104g 　　依地酸二钠0.05g 　　碳酸氢钠49g 　　亚硫酸氢钠2g 　　注射用水加至1000ml

解析：本题考查要点是"维生素C注射液"。维生素C注射液的注解：维生素C是主药，显强酸性，由于注射时刺激性大，会产生疼痛，故加碳酸氢钠或碳酸钠，中和部分维生素C成钠盐，以避免疼痛；同时由于碳酸氢钠的加入调节了pH，可增强本品的稳定性。维生素C容易被氧化，依地酸二钠是金属螯合剂，用来络合金属离子，防止药品被氧化。亚硫酸氢钠是还原剂(抗氧剂)，可以防止药品被氧化。维生素C注射液临床适应证：用于治疗坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗；慢性铁中毒的治疗；特发性高铁血红蛋白症的治疗。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]与两性霉素B合用可减少复发率产生协同作用的药物是( )

氟胞嘧啶

解析：氟胞嘧啶与两性霉素B、唑类抗真菌药合用可产生协同作用。人体细胞缺乏将本药代谢为5-氟尿嘧啶的酶，故氟胞嘧啶较少影响人体细胞代谢。

[单选题]理性评判"服用膳食补充剂"的意见是

不建议慢性病且需长期药物治疗的患者擅自添加多种膳食补充剂

解析：膳食补充剂中的β-胡萝卜素、维生素C和维生素E等抗氧化物质甚至能够产生有害的生物效应，导致癌症。通过服用补充剂的方式摄入抗氧化剂可能是一把双刃剑。这种化合物会在人体内充当氧化强化剂或者干扰诱导细胞凋亡等保护性过程。

[多选题]异烟肼的作用特点是

疗效高

对结核分枝杆菌有高度选择性，对其他细菌无作用

对细胞内外结核杆菌均有作用

与其他抗结核病药无交叉耐药性

解析：本题考查异烟肼的作用特点。异烟肼为前药，可被分歧杆菌过氧化氢酶激活，将异烟肼转化为具有酰化能力的活性物质，在结核分枝杆菌的酶系统发挥作用。异烟肼选择性作用于结核分枝杆菌，对静止期结核杆菌有抑制作用，对繁殖期结核杆菌有杀灭作用，是全效杀菌剂，且选择性抗结核分枝杆菌而对其他微生物几乎无作用。异烟肼为目前治疗各种类型结核病的首选药，常与其他抗结核药合用，单用适用于结核病的预防。故答案选ABCE。

[单选题]关于氯化钾注射液的描述，正确的是

严禁肌内注射和直接静脉注射，仅可静脉滴注

解析：本题考查氯化钾的用药监护。氯化钾注射液严禁肌内注射和直接静脉注射。直接静脉注射可有刺激性，导致疼痛、组织坏死、猝死，必须充分以溶剂稀释后应用。静脉滴注时氯化钾的浓度不宜过高，一般不宜超过0.2%～0.4%，心律失常可用0.6%～0.7%。故答案选D。

[单选题]下列项目变更无须办理《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》变更手续的是

麻醉药品处方审核资格的药师

解析：当《印鉴卡》中医疗机构名称、地址、医疗机构法人代表（负责人）、医疗管理部门负责人、药学部门负责人、采购人员等项目发生变更时，医疗机构应当在变更发生之日起3日内到市级卫生行政部门办理变更手续。

[多选题]药物相互作用对临床药效学的影响主要表现在

拮抗作用

作用相加或增加疗效

增加毒性或不良反应

解析：药物相互作用对临床药效学的影响主要表现在（1）作用相加或增加疗效：①作用不同的靶位，产生协同作用；②保护药品免受破坏，从而增加疗效；③促进吸收，增加疗效；④延缓或降低抗药性，以增加疗效（2）减少药品不良反应（3）敏感化作用（4）拮抗作用（5）增加毒性或药品不良反应

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