正确答案:

配伍变化包括物理、化学与药理学方面的变化，后者又称为疗效配伍变化 物理配伍变化有溶解度改变、分层、潮解、液化和结块以及分散状态和粒径的变化 化学变化可观察到变色、浑浊、沉淀、产气和发生爆炸等 注射剂产生配伍变化的主要原因有溶剂组成、pH的改变，缓冲剂、离子和盐析作用，配合量、混合顺序和反应时间等 不宜与注射剂配伍的输液有血液、甘露醇和静脉注射用脂肪乳剂

ABCDE

题目：关于药物制剂配伍变化的表述正确的是

解析：药物制剂的配伍变化概述：1.两种以上的药物配伍使用的目的（1）使配伍的药物产生协同作用，以增强疗效。如复方乙酰水杨酸片等。（2）提高疗效，减少副作用，减少或延缓耐药性的发生。如阿莫西林与克拉维酸配伍联用。（3）利用药物间的拮抗作用以克服某些药物的毒副作用，如用吗啡镇痛时常与阿托品配伍，以消除吗啡对呼吸中枢的抑制作用等。（4）预防或治疗合并症。2.配伍变化：药物配伍使用时所产生的物理、化学和药理学方面各种各样的变化，统称为配伍变化。3.配伍禁忌：由于药物配伍使用，产生的能够引起药物作用的减弱或消失，甚至引起毒性增强的变化称为配伍禁忌。4.研究药物制剂配伍变化的目的是：根据药物与制剂组成的理化及药理性质，预测药物配伍变化，探求产生变化的原因，并给出正确的处理方法，以保证用药安全、有效。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]药品不良反应发生的机体方面原因包括

种族差别

个体差别

病理状态

性别年龄

解析：本题为识记题，药品不良反应发生的机体方面原因包括种族差别、个体差别、病理状态、性别年龄、生活环境、生活习惯等，营养状态与.药品不良反应发生的的原因无关，故本题选A、B、C、E。

[单选题]袢利尿剂中，耳毒性最小，对听力有缺陷及急性肾衰者宜选用的药物是( )。

布美他尼

解析：布美他尼的耳毒性最小，为呋塞米的1/6，对听力有缺陷及急性肾衰宜选用布美他尼。

[单选题]围手术期预防性应用抗菌药物，给药时间应选择在

术前0.5小时～2小时

解析：本题考的是围手术期抗生素的给药时间。接受清洁手术者：应于切开皮肤（黏膜）前30min或麻醉诱导时开始给药，万古霉素、去甲万古霉素或克林霉素应在术前2h给药，在麻醉诱导开始前给药完毕，以保证在发生细菌污染之前血清及组织中的药物已达到有效浓度。

[单选题]"成人一日不宜超过4g，老年人不超过2g；镇痛不宜超过10日"是针对

对乙酰氨基酚

解析：对乙酰氨基酚每次口服0.25～0.5g，1日3～4次。1日量不宜超过2g，疗程不宜超过10日。儿童12岁以下按每日每平方米体表面积1.5g分次服。按年龄计：2～3岁，160mg；4～5岁，240mg；6～8岁，320mg；9～10岁，400mg；11岁；480mg。每4小时或必要时再服1次。

[单选题]严重损害骨髓造血功能的药物是( )

甲砜霉素

解析：甲砜霉素和氯霉素属于酰胺醇类抗菌药物，典型不良反应有骨髓造血功能抑制，如再生障碍性贫血，对12岁以下学龄儿童较多见。故答案为E。

[单选题]胃食管反流的患者应避免使用的药物是：

阿仑膦酸钠

解析：阿仑膦酸钠十分常见腹痛、腹泻、便秘、消化不良、腹部不适、食管炎、有症状的胃食管反流病、食管溃疡等不良反应。

[多选题]关于性激素，下列叙述错误的是( )

均具有甾体化学结构

性激素受体均位于细胞膜上

解析：性激素包括天然和人工合成两大类。天然类主要由性腺所分泌，但也有部分由肾上腺皮质、胎盘所分泌。天然类具有甾体化学结构，人工合成类则大部分药物具有甾体化学结构，尚有部分为非甾体化学结构的药物。性激素通过与其受体结合发挥作用。该受体不在细胞膜上，目前认为在细胞核内。

[多选题]造成缺铁性贫血的原因包括

慢性失血，如钩虫病、痔疮、溃疡病等

长期营养摄入不足

需铁量增加，如儿童生长发育迅速等

偏食

解析：IDA为多因素发病，主要包括：①需铁量增加：如妊娠期或哺乳期、儿童生长发育迅速。②铁丢失增加：慢性失血比急性失血更常见，如溃疡病、痔疮、月经过多、鼻出血、结直肠息肉或肿瘤、钩虫病、肠道血管畸形等慢性失血性疾病。③铁摄入不足：如偏食。④铁吸收或利用减少：胃酸缺乏(胃大部切除术后、萎缩性胃炎、长期服用抑酸药物)；食物相互作用(如浓茶等含鞣酸的食物)；小肠疾病(如克罗恩病、肠结核)。

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