正确答案: 重度低渗性脱水
D
题目:患儿6个月,腹泻20余天,近2天加重,每天10余次黄色稀水样便,口渴不明显,尿量极少。体检:体重5.5kg,精神萎靡,哭时无泪,皮肤弹性极差,眼窝及前囟明显凹陷,四肢末梢凉,脉细弱,血钠125mmol/L。应考虑诊断为()
解析:正确答案:D
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[单选题]男,胎龄38周,生后5小时因出生窒息复苏后呼吸急促2小时入院,曾用复苏气囊加压给氧。查体:呼吸急促,全身皮肤青紫,左侧胸廓饱满,呼吸音减低,右侧呼吸音粗,心尖波动在右侧胸部,听诊心音在右胸部,腹部膨隆,上腹部明显。该病儿最可能的诊断是
气胸
解析:复苏气囊使用不当,特别是压力过高很容易造成肺泡破裂,气漏,引起气胸或纵隔气肿。该病儿有使用气囊复苏史,查体左侧胸廓饱满,呼吸音减低,纵隔移位,而且上腹部饱满,不支持先天性膈疝的诊断。
[单选题](68~70题共用备选答案)
半乳糖血症
[单选题]该病儿可能的胸部X线片表现为
以上都可以
解析:胎粪吸入可因胎粪颗粒阻塞小气道,引起局限性肺气肿,因胎粪颗粒阻塞,充气不均,可并发气漏,出现气胸、纵隔积气等。胎粪吸入,抑制了PS的活性,易并发ARDS,X线片表现支气管充气征或“白肺”征。
[单选题]能确诊的检查是
以上都不是
解析:E。心肌活检被认为是心肌炎诊断的金标准。
[多选题]小儿婴儿期所需能量的特点包括
生长发育所需热量占总热量的25%~30%
基础代谢所需热量所占比例最大
能量供应不足时可使生长发育速度减缓或停滞
所消耗的热量多少与生长发育速度成正比
[单选题]首选的急救措施为
用10%葡萄糖酸钙10ml静注
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