正确答案: 呼吸性碱中毒
E
题目:急性呼吸窘迫综合征( ARDS)患者在使用人工呼吸机时,若通气过度可出现
解析:通气过度患者可出现兴奋、谵妄等。严重者表现为低血压,昏迷。血气检查结果:呼吸性碱中毒,故E正确。皮肤潮红、出汗,呼吸浅快表示通气不足,故不选A、C。故选E。解题关键:呼吸机是依靠呼吸机的机械力量,辅助或控制患者的呼吸,达到维持和改善通气功能,减少呼吸功能,减轻心肺负担,缓解呼吸困难的目的。通气过度患者会发生兴奋、谵妄,严重者呼吸性碱中毒。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]能反映急性呼吸窘迫综合征( ARDS)的典型症状是
进行性呼吸困难
解析:ARDS最早出现的症状是呼吸加快,并呈进行性加重的呼吸困难,其呼吸困难的特点是呼吸深快、费力,患者常感到胸廓紧束、严重憋气,即呼吸窘迫,不能用通常的吸氧疗法改善,亦不能用其他原发心肺疾病(如气胸、肺气肿、肺不张、肺炎、心力衰竭)解释。故比较典型,所以本题选D。
[单选题]精神分裂症的遗传方式最可能的是
多基因遗传
解析:此题属于记忆类题,精神分裂症是由一组症状群所组成的临床综合征,遗传方式最可能是多基因遗传。故选C答案。
[单选题]引起尿毒症贫血最重要的原因是
肾产生红细胞生成素减少
解析:贫血是尿毒症患者常有的症状,为正常色素性正细胞性贫血,主要是由于肾功能不全时肾产生红细胞生成素减少,使红细胞生成减少和破坏增加。
[单选题]患者男,56岁。胃癌行胃大部切除术后1天,突然发现从胃管内引流出大量鲜红色血液性液体,此时应重点观察患者的
血压
解析:若术后短期内从胃管引流出大量鲜红色血液,应警惕有术后出血,注意观察血压,防止出血休克,及时报告医师处理。
[单选题]行保留灌肠时,药量一般不超过
200ml
解析:保留灌肠时药液量应<200ml。药量较大,会刺激患者产生便意,不利于药物的保留。
[单选题]患者,女性,67岁。结肠癌入院2个月,现患者出现大量腹水,全身水肿,呼吸急促,端坐呼吸,近1周出现癌性发热。请推断该患者出现的发热热型属于
不规则热
解析:患者为癌性发热,其发热热型可能属于不规则热。1.间歇热:体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期(间歇期)可持续一天至数天,如此高热期与无热反复交替出现。常见于疟疾,急性肾盂肾炎等。2.稽留热:恒定在39~40以上高水平,数天或数周。24小时波动范围不大于1常见于大叶性肺炎,斑疹伤寒及伤寒高热。3.波浪热:即是布鲁氏杆菌病,又称布氏杆菌病。临床以长期发热、出汗较多、关节肿痛、肝脾及淋巴结肿大为主要表现。本病之所以叫波浪热,是因为本病典型的体温曲线呈波浪热型。4.弛张热:又称败血症热型。是指体温持续在39度以上,波动幅度大,24小时内体温波动范围超过2度,但都在正常水平以上。常见于败血症,风湿热,重症肺结核及化脓性炎症等。5.不规则热:发热的时候无一定规律。像得肺结核、风湿热、支气管肺炎、癌肿等。故答案为E。
[单选题]患者男,43岁。因左下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后该患者的患肢应
抬高
解析:行大隐静脉高位结扎剥脱术后,该患者应卧床休息,抬高患肢30°,并指导病人做足背伸屈运动,以促进静脉血回流。如无异常情况,术后24~48小时,即应鼓励病人下床活动,避免深静脉血栓形成。
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