正确答案: 易感儿按时注射麻疹疫苗
D
题目:降低麻疹发病率的关键措施是
解析:对8个月以上未患过麻疹的小儿可接种麻疹疫苗。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]个案护理方式的优点不包括
护理工作连续性强
[单选题]患者男,58岁。因急性心肌梗死行溶栓治疗,下列病情观察最重要的是
观察患者有无出血倾向
解析:溶栓疗法的主要缺点是剂量掌握不准可造成出血,因此,溶栓治疗后最重要的护理措施是观察患者有无出血倾向。故选D。解题关键:各类溶栓疗法均须警惕出血并发症。
[单选题]下列常出现症状与体征不相符的是
胆道蛔虫病
解析:蛔虫钻入胆道引起的机械性刺激可导致Oddi括约肌痉挛,患者表现为突发的剑突下或上腹部钻顶样剧烈疼痛,而体格检查仅有剑突下或稍右方轻度深压痛,症状与体征不相符。
[单选题]小高在上夜班巡视时,发现一位二级护理的患者倒在床旁,夜班值班人员只有她一个人。此时针对患者发生的坠床情况,小高应首先采取的措施是
初步检查判定患者伤情
解析:要最先解决危害病人生命的护理问题。故要先判断病人此时的伤情,以能做好初步抢救。
[单选题]患者女,50岁。胆道蛔虫病1天,体温39℃,巩膜黄染,B型超声示胆总管结石。为警惕急性重症胆管炎,病情观察中要特别注意
血压、神志
解析:急性重症胆管炎有时在尚未出现黄疸前已发生神志淡漠、嗜睡、昏迷及休克等症状,如未予有效治疗,继续发展,可并发急性呼吸衰竭及急性肾衰竭,严重者可在短期内死亡,因此,在护理过程中,血压和患者意识情况是需要特别注意的,故本题选择B。解题关键:急性重症胆管炎是胆管严重的急性梗阻性化脓性感染,常伴胆管内压升高。患者有右上腹痛、畏寒发热、黄疸夏科三联征外,还伴有休克及精神异常症状五联征。
[单选题]给婴儿口服脊髓灰质炎减毒活疫苗时,正确的做法是
冷开水送服或含服
解析:我国目前使用的脊髓灰质炎糖丸疫苗是减毒活疫苗,对热非常敏感,因此服用糖丸时严禁用热开水送服。服用时应先用汤勺或筷子将糖丸研碎,或用汤勺将糖丸溶于冷开水(不得用热开水)中服用。较大月龄儿童服用糖丸疫苗时,可以像普通糖丸一样放入口中咬碎,溶化后咽下,服后喝点冷开水或糖水,以保证疫苗全部进入胃肠。切忌用热开水或混入其他饮料中服用,以免将疫苗病毒杀死,影响免疫效果。
[单选题]患者,女性,35岁,因高热3天伴呼吸困难转入院。护理病历显示近3天体温维持在39.1~40℃。护士对该患者热型的判断正确的是
稽留热
解析:体温持续在39.0~40.0℃,达数日或数周,24小时波动范围<1.0℃。常见于急性感染病,如伤寒、肺炎链球菌肺炎、大叶性肺炎。
[单选题]患者男,40岁。因为溃疡穿孔“毕Ⅰ式胃大部切除术”。现术后4天,主诉腹部胀痛,恶心,停止排气排便。查体:全腹膨隆,未见肠型,中上腹轻度压痛及肌紧张,肠鸣音消失。最重要的处理措施是
胃肠减压
解析:由腹胀、恶心、腹痛、停止排气等症状可以看出发生了肠梗阻,全腹膨胀说明是麻痹性肠梗阻,根据梗阻情况选择手术或非手术治疗,非手术治疗就包括,禁食禁饮、胃肠减压等。
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