正确答案:

脱皮大时可用手轻轻撕掉

B

题目：护士对脱屑期猩红热患儿采取的皮肤护理措施，错误的是

解析：护士应及时评估患儿出疹情况。告知患儿及其家属应保持患儿皮肤清洁，勤换衣服，温水洗浴，尽量避免抓挠皮肤，勤剪指甲，避免患儿抓伤皮肤引起继发感染；沐浴时避免水温过高，避免使用刺激性强的肥皂或沐浴液，以免加重皮肤瘙痒感；脱皮时可涂凡士林或液体石蜡，有大片脱皮时嘱患儿不要用手强行撕脱，须用消毒剪刀剪掉，以防感染。故本题选B。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者男，52岁，肾癌行部分肾脏切除术后2天。护士告知患者要绝对卧床休息，其主要目的是

防止出血

[单选题]患者女，65岁。肺心病病史10年，今晨突然出现神志恍惚、躁动、抽搐，应考虑为

肺性脑病

解析：肺心病最常见的并发症为肺性脑病，而肺性脑病早期则表现为精神症状，故此题选C答案。

[单选题]由于热量和营养素不足，只能短期使用的饮食是

流质饮食

解析：由于热量和营养素不足，只能短期使用的饮食是流质饮食。流质食物是一种食物呈液体状态、在口腔内能融化为液体，比半流质饮食更易于吞咽和消化无刺激性的食物。流食适用于极度衰弱无力咀嚼食物的重症患者。此种膳食只能短期应用，作为过渡期的膳食，因为所供热量和营养素均不足。故答案为A。

[单选题]病人的道德义务包括如下内容，但除外

为医院纳税的义务

[单选题]下列胆道T管的护理，哪项不妥

每日按时冲洗

解析：胆道手术后患者需放置T管，患者需定时观察生命体征的变化。T管应予以妥善固定（A正确），防扭曲打折、防脱，保持引流管通畅（B正确），预防感染，必要时以挤压防止阻塞，保持T管无菌，每日更换(D正确)，预防引流液刺激伤口周围皮肤，必要时引流管周围皮肤敷上凡士林纱布，保持皮肤完整性。管长适合应避免妨碍患者翻身，下地活动时引流袋应低于胆囊水平以下，随时注意观察并记录引流液的量、色及性质（E正确）。T管无须每天冲洗，冲洗会增加逆行感染的风险，C是错误的。故选C。解题关键：T管的护理重点①妥善固定，保持通畅；②观察记录胆汁的量及性状；③保持清洁。

[单选题]患者，女性，26岁，行膀胱镜检查后出现血尿和疼痛。为患者采取的护理措施不包括

嘱少饮水，减少排尿

解析：行膀胱镜检查术后护理：　　（1）术后多饮水。　　（2）应用抗生素预防感染。　　（3）有留置导尿管口注意护理，防止脱落，保持通畅，注意无菌及记录尿量及性状等。　　（4）疼痛严重者适当止痛。故不包括少饮水。

[单选题]患者，女性，80岁，肺癌晚期。患者全身衰竭，生命体征微弱。护士为其测量呼吸宜采取的观察方法是

置少许棉花于鼻孔前，观察飘动次数

解析：危重患者呼吸微弱，难以观察时可用少许棉花置于患者鼻孔前，观察棉花被吹动次数。

[单选题]肝硬化伴门静脉高压症的特征性临床表现是

腹水、脾大、食管胃底静脉曲张

解析：三大临床表现是脾大、腹水和侧支循环的建立和开放，其中侧支循环的建立和开放有食管下段和胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、痔核形成。

[单选题]患者女，40岁。因“胆囊炎”在手术室行胆囊切除术，护士正为其做术前准备，以下做法错误的是

无菌包的有效期为8天

解析：无菌包在未被污染的情况下，有效期7天，故C 错误。其余选项均符合无菌技术要求。故选C。解题关键：无菌物品的效期是常见考点，无菌包有效期7天，开启的无菌溶液效期24小时，铺好的无菌盘有效期4小时。

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