正确答案: 肺循环压力和阻力降低 动脉导管分流逐渐停止 卵圆孔关闭
ACE
题目:出生时脐带结扎后新生儿循环的变化
解析:ACE。出生后脐血管被阻断,呼吸建立,肺泡扩张,肺小动脉管壁肌层逐渐退化,管壁变薄并扩张,肺循环压力下降;从右心经肺动脉流入肺脏的血液增多,使肺静脉回流至左心房的血量也增多,左心房压力因而增高。当左心房压力超过右心房时,卵圆孔瓣膜先在功能上关闭,到出生后5~7个月,解剖上大多闭合。低阻力的胎盘循环由于脐带结扎而终止,体循环阻力增高,动脉导管处逆转为左向右分梳,使导管逐渐收缩、闭塞,最后血流停止,成为动脉韧带。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]该病人处理中,哪项是错误的
用大剂量肾上腺皮质激素
[单选题]临床诊断考虑为
呼吸道合胞病毒肺炎
[单选题]肥胖-换氧不良综合征的临床表现不包括
呼吸深长
解析:D。该病不存在通气障碍,C02的弥散能力强,一般不会出现潴留。
[单选题]如果患儿确诊为IgA肾病,需要应用激素治疗的指征是
大量蛋白尿
解析:C。IgA肾病单纯性血尿和轻度蛋白尿无特殊治疗,表现为大量蛋白尿或肾病综合征用糖皮质激素和细胞毒药物治疗,表现为急进性肾小球肾炎用甲强龙或环磷酰胺冲击治疗。
[单选题]补充生理维持液选哪种液体
1:4含钠液
解析:低渗性脱水首先补充2/3张~4/5张含钠液,答案B为2/3张;重度脱水酸中毒伴有休克时首先扩容并纠正酸中毒,答案C为等张含钠及碱性液;等渗性脱水首先补充1/2张含钠液,答案A符合;腹泻性质不明确时多暂按等渗性脱水处理,故应选A;补充生理维持液一般用1/5~1/4张含钠液,答案E为1/5张含钠液。
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