正确答案:

防止术中误伤膀胱

E

题目：患者，女，40岁，孕39周，胎儿头位，行剖宫产前护士为其留置导尿，其目的是

解析：留置导尿的目的之一是为盆腔手术排空膀胱，使膀胱持续保持空虚状态，避免术中误伤。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患儿，6岁。诊断为中毒型细菌性痢疾，则其临床特点不包括

腹痛明显

解析：中毒型细菌性痢疾可以一起病即有严重的全身中毒症状。临床按其主要表现分为三型：①休克型以周围循环衰竭为主。患儿面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降、唇指发绀、皮肤花纹，可伴有心功能不全、少尿或无尿及不同程度的意识障碍。②脑型：以缺氧脑水肿以至脑疝为主。此型大多数患儿无肠道症状而突然起病，早期即出现嗜睡、面色苍白、反复惊厥。血压正常或稍高、很快昏迷，继之呼吸节律不整、双侧瞳孔不等大、对光反射迟钝或消失，常因呼吸骤停而死亡。③肺型：主要表现为呼吸窘迫综合征，以肺循环障碍为主，常由脑型或休克型发展而来。混合型：同时或先后出现两型或三型的表现，病情最严重。故选D。

[单选题]特发性血小板减少紫癜治疗首选

激素治疗

解析：特 发性血小板减 少性紫癜中糖皮质激素作为首 选 药。使用糖皮质激素治疗，也只有70%的患者取得完 全缓解，通过抑制抗体产生发挥作用，需较高剂量的泼尼松。严重血小板减 少未获缓 解者需要用肾上腺皮质激素治疗。

[单选题]孕妇，33岁，孕36周，晨起突然发生持续性腹部疼痛伴阴道少量流血。可能的原因是

长时间仰卧位致胎盘早剥

解析：妊娠晚期，突然发生持续性腹痛，伴有或不伴有阴道出血是胎盘早剥的主要症状。此患者无外伤史，可能为长期仰卧位导致子宫静脉压突然升高而发生胎盘剥离。

[单选题]骨肉瘤患者的护理评估重点是

疼痛

解析：骨肉瘤的早期症状是疼痛，可发生在肿瘤出现之前，起初为间断性疼痛，渐转为持续性剧烈疼痛，尤以夜间为甚。因此护理评估的重点是疼痛。

[单选题]患者，男性，42岁，十二指肠溃疡史5年，聚会饮酒后出现刀刺样剧烈上腹疼痛入急诊。患者面色苍白，护士查体示：血压80/65mmHg，全腹肌紧张，压痛、反跳痛明显。该护士此时为患者采取的首要措施是

立即禁食和胃肠减压

解析：有溃疡病史，饮酒后出现腹膜刺激征，考虑为溃疡穿孔，应首先禁食和胃肠减压，以减少消化液进入腹腔。

[单选题]患者，男性，69岁。虽已退休多年，但退而不休，仍在某民间团体机构继续努力工作，且干劲不减当年。患者采用的退休适应方式是

坚持型

解析：重组型：退休后继续积极参加各种社会活动；坚持型：退休后仍然继续努力工作，并保持高水平的活动；离退型：指退休后生活满意，但活动水平低；寻求援助型：指老人需要借助外界的援助以适应老年期的生活；被动依赖型：包括寻求援助型和冷漠型两种亚型。

[单选题]患者，男性，25岁。在高温环境下工作时突然体温上升至40.5℃左右约4小时，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快，判断此时的临床表现属于

高热持续期

解析：患者体温上升至40.5℃约4小时，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快，此时属于高热持续期。发热的临床过程可分为以下三个阶段：(1)体温上升期：特点为产热大于散热。体温上升的方式有骤升和渐升。(2)高热持续期：其特点为产热和散热在较高水平趋于平衡，体温维持在较高状态。(3)退热期：其特点为散热大于产热，散热增加而产热趋于正常，体温恢复至正常调节水平。故答案为C。

[单选题]患者，女性，57岁，肝性脑病，意识障碍。护士为其口腔护理，可不必准备的用物是

吸水管

解析：患者意识障碍，应禁忌漱口，因此可不备吸水管。

[单选题]鉴别再生障碍性贫血与急性白血病最主要的依据是

骨髓检查

解析：骨髓象为确诊再障与白血病的主要依据，也是鉴别两者的重要方法。

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