正确答案: 具肾病表现的急性肾炎
B
题目:患儿,男,10岁,因全身水肿、肉眼血尿1周入院。入院前1个月曾患猩红热。尿常规:蛋白 (+++),红细胞满视野,红细胞沉降率42mm/h,C330mg/dl。入院后给青霉素、无盐饮食,2周后水肿消退,但尿蛋白(++~+++),红细胞20~30/HP,血胆固醇10.5mmol/L,血清白蛋白25g/L,补体C350mg/dl(50~100mg/d1)。最可能的诊断是
解析:患儿系急性起病,既往无肾炎病史,有猩红热病史,临床表现有血尿、水肿、血补体降低,符合急性链球菌感染后肾炎。但患儿又有肾病的特点,尿蛋白(+++),高胆固醇血症,低白蛋白血症,故应考虑肾炎性肾病或具肾病表现的急性肾炎。患儿入院后仅青霉素和低盐饮食治疗2周,尿常规已有好转,故应考虑B可能大。狼疮性肾炎好发于女性,伴多系统损害,缺少依据;急进性肾炎进展迅速,表现为极度少尿、肾功能不全与本例不符。
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解析:正确答案:D
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2/3
解析:B。测量血压时应根据不同的年龄选择不同宽度的袖带,一般说来,袖带的宽度应为上臂长度的1/2~2/3。袖带过宽时测得的血压值较实际值偏低,过窄时则较实际值为高。
[单选题]男孩,12岁,头晕、乏力、面色苍白,2年余,化验RBC3.0×1012/L,Hb75g/L,血片见红细胞中央浅染区扩大,可见少数靶形红细胞。下列中除哪项外其余均有可能
溶血性贫血
解析:E。根据症状(头晕、乏力、面色苍白)、化验检查(RBC3.0×10112/L,Hb75g/L,红细胞中央浅染区扩大,可见少数靶形红细胞)等,可能为营养性缺铁性贫血。
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