正确答案:

肺内异常分流减少

E

题目：关于急性呼吸衰竭的病理生理，叙述错误的是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]某新生儿出生时重度窒息，生后10小时后逐渐出现尖叫，烦躁及惊厥。推测因为

缺氧缺血性脑病或颅内出血

解析：C。缺氧缺血性脑病(HIE)是指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤。急性损伤、病变在两侧大脑半球者，症状常发生在生后24h内，其中50%～70%可发生惊厥，特别是足月儿。惊厥最常见的表现形式为轻微发作型或多灶性阵挛型、同时有前囟隆起等脑水肿症状体征。新生儿颅内出血是新生儿期最严重的脑损伤。缺血缺氧窒息时低氧血症、高碳酸血症所致压力被动性脑血流，当动脉压力升高时，可因脑血流量增加引起毛细血管破裂出血。

[单选题]本病例心脏杂音提示

风湿性心肌炎

解析：在初次发作的急性期风湿热患儿，心尖部所听到的收缩期杂音并非心瓣膜炎症，而是由于心脏扩大使二尖瓣相对关闭不全所致，故为可逆性。一般来讲，须经多次发作才能造成瓣膜变形，导致二尖瓣关闭不全需半年左右的时间。

[单选题]主动脉缩窄最特征性的临床表现是

下肢血压低于上肢血压

[多选题]预防儿童龋齿最重要的措施是()。

保持口腔卫生

解析：答案：A

[单选题]若经上述处理后约1小时，查血气分析示pH 7．25，PaO275mmHg，PaCO240mmHg，BE-7mmol／L，应给予

碳酸氢钠纠正酸中毒

解析：病儿呼吸衰竭已改善，仍有酸中毒，所以应给予碳酸氢钠纠正酸中毒。

[单选题]患儿男，6岁。间歇性黄疸2年半，发现脾肿大3个月入院。常于感冒后黄疸加重，同时尿色加深，有时排浓茶色尿。脾脏肋下13cm，质地较硬，母亲有反复黄疸病史。查体：Hb 60g／L，RBC 2．2×1012／L，球形红细胞30％，血小板正常，网织红细胞0．09。最可能的诊断是

遗传性球形红细胞增多症

[单选题]活动性原发型肺结核，用药方案首选

INH+RFP+PZA

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