正确答案:

洋地黄中毒

题目：女，72岁。风湿性心脏瓣膜病40年，近1年服用地高辛(O．25mg／d)和速尿(40mg／d)。近日出现恶心、呕吐、心悸、黄视，心电图示：频发室性早搏，遂收入院。本次人院的主要诊断是

解析：解析：强心甙治疗的安全范围较小，一般治疗量已接近中毒量的60％，毒性反应有：①胃肠道反应：厌食、恶心、呕吐、腹泻；②中枢神经系统反应、黄绿视；③心脏反应：异位节律点的自律性增高出现室早、室速，减慢房室传导，心动过缓。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]对甲状腺肿瘤性质诊断正确率可达80%以上的检查方法是（）

解析：针吸涂片细胞学检查目前广泛应用于甲状腺结节的诊断，如为阳性结果，一般表示为甲状腺恶性病变。如为阴性结果，则90％为良性，仍有lO％的机会可能是恶性，需甲状腺核素扫描及甲状腺功能试验来协助判断。B超能显示囊肿、混合结节及实质性结构三种基本图像，提供解剖信息，对鉴别良恶性特异性低。

[单选题]靴形心脏常见于

[单选题]进一步确定昏睡的原因，最有意义的检查是

[单选题]男性，15岁，4年前开始出现发作性四肢抽搐，意识不清，每次发作持续数分钟，常有舌咬伤。口服苯妥英钠维持治疗，发作次数明显减少，数天前因故停服苯妥英钠，患者再次发作，每次发作持续半小时以上，一天内发作多次，发作间歇病人仍处于昏迷状态。治疗应首选（）

解析：此病人是处于癫痫持续状态，治疗应首选安定静脉注射，其次可用 10％水合氯醛灌肠，而异戊巴比妥钠应该是缓慢静注，而不是肌注，因病人昏迷而不适宜口服给药。

[单选题]出现呼吸音增强的疾病是

[单选题]初产妇，孕38周，下肢水肿伴头晕、眼花、视物模糊1周，血压160／104mmHg，尿蛋白(++)，NS'I’有反应型。正确的处理是

解析：解析：怀孕超过36周，可以中止妊娠，症状、血压、尿蛋白提示患者为中度妊娠高血压征，NSq、提示胎儿的情况较好，故应降压治疗后终止妊娠。

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