正确答案:

噬血细胞综合征

C

题目：患儿，男，1岁，持续发热10天，体温多高于39℃，高热时伴一过性皮疹，皮疹呈多形性。查体：面色苍白，皮肤黄染，散在针尖大小出血点，部分伴有瘀斑，颈部淋巴结肿大，肝肋下4cm，脾肋下3．5cm。化验血常规全血细胞减少，甘油三酯2．5mmol／L，纤维蛋白原100mg／dl，骨髓吞噬现象不明显。其姐姐因患相似病症于8岁病故。

解析：噬血细胞综合征没有特异性的检查方法，诊断根据基因缺陷或符合以下8项中5项标准。①发热超过1周，高峰>38．5℃；②二或三系血细胞减少；③脾大＞3cm；④高甘油三酯血症＞2．0mmol／L和(或)低纤维蛋白原血症150mg／dl；⑤骨髓或组织中嗜血细胞增多；⑥血清铁蛋白500μg／L；⑦可溶性白细胞介素．2受体(sCD25)2400U／ml；⑧NK细胞活性缺少或降低。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女孩，3岁，发热20天，反复呕吐、烦躁。近3天意识模糊，惊厥1次，T 38．4℃，颈抵抗，克氏征、布氏征均阳性。脑脊液细胞500×109／L，多核0．2，单核0．8，糖2．0mmol／L，氯化物85mmol／L，首选治疗是

异烟肼+链霉素+利福平+吡嗪酰胺

[多选题]生理性体重下降常发生在()。

1周内

解析：标准答案：B

[单选题]4岁小儿，水痘后干咳、食欲缺乏、低热2周，今来门诊就诊。该患儿胸片示“肺门淋巴结肿大”， PPD试验硬结10mm×15mm。

痰液培养结核菌

解析：结核分枝杆菌细胞壁的脂质含量较高，影响营养物质的吸收，故生长缓慢。所以，不适于临床诊断。初次分离需要营养丰富的培养基。固体培养基，根据接种菌多少，一般2～4周可见菌落生长。在液体培养基中可能由于接触营养面大，细菌生长较为迅速。一般1～2周可生长。

[单选题]确诊首先需要检查的是

尿常规检查

本文链接：https://www.51zkzj.com/note/p8g52w.html