正确答案:

房间隔缺损较大，左向右分流量较多

C

题目：患儿女，6岁，胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅲ级喷射性杂音，肺动脉瓣第二心音增强、固定分裂，并在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和舒张期杂音。心电图显示电轴右偏，右房、右室增大。应考虑下列哪一种可能性较大

解析：室间隔缺损和房间隔缺损分流量较大时，从左房进入左室或右房进入右室的血流量较多，从而可导致二尖瓣或三尖瓣相对性狭窄，此时在心尖部(即二尖瓣听诊区)或胸骨左缘下部(三尖瓣听诊区)之一闻及舒张期柔和短促的隆隆样杂音，该患儿心脏杂音特点和心电图检查结果符合房间隔缺损，不符合室间隔缺损，也不符合器质性二尖瓣或三尖瓣狭窄。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]某孕妇，有流产史，血型为B，Rh阴性，再次妊娠，羊水中胆红素升高。其血清中可能含有

IgG抗D抗体

解析：IgM抗体不能通过胎盘引起胎儿溶血，ABO血型不合溶血多较轻，一般不会引起流产等。

[单选题]如果做心电图，其特异的改变为

U波出现，P-R及Q-T间期延长

解析：A。低钾血症心电图表现为T波低宽、出现U波、Q-T间期延长，T波倒置以及 ST段下降等。

[单选题]足月新生儿,因胎心率>160次／min,产钳分娩,第二产程延长,Apgar评分3分,出生时全身皮肤苍白,呼吸微弱,心率30次／min,肌张力松弛,首先应采取的紧急措施是

清除气道分泌物

[单选题]苯丙酮尿正新生儿期筛查试验

GUTHRIE试验

[单选题]为确诊，还应该进一步做的最主要的实验室检查为

免疫球蛋白及自身抗体

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