正确答案:

恶心呕吐 酸中毒时K离子由细胞内移至细胞外 K离子由尿中大量排出 应用胰岛素后K离子迅速转入细胞内

BCDE

题目：糖尿病酮症酸中毒时，血钾降低的原因包括

解析：BCDE。糖尿病酮症酸中毒患儿在输液开始前血清钾较高是由于酸中毒、分解代谢增加和呕吐、脱水的共同作用造成的，但体内总的体钾储备被耗竭。随着液体的输入，特别是应用胰岛素后，血钾迅速降低。以上因素共同造成低钾血症。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]如果伴有起床走动，最可能的诊断是

梦游症

[单选题]身体上、下部量相等的年龄是

12岁

[多选题]经上述治疗和处理后，患儿仍然精神差，恶心、呕吐、少尿，末梢循环差，上肢及腹部多处出现皮疹。实验室检查血常规：Hb 105g／L，WBC 26．7×109／L，L 0．10，N 0．85，Plt 50×109／L；PT 22 s，APTT110 s，D-二聚体3．0，FIB 1．5g／L；CO2CP 10mmol／L；血糖1．2mmol／L；皮疹涂片见革兰染色阴性双球菌。目前应主要考虑的疾病有

流行性脑脊髓膜炎

DIC

酸中毒

低血糖

脓毒性休克

[单选题]对本病最有诊断价值而阳性率又高的检查是

抗体释放试验

解析：ABO溶血病患儿红细胞上结合的抗体较少，抗人球蛋白试验常为阴性或弱阳性，而抗体释放试验阳性率高，亦为确诊试验。

[单选题]结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集于

脑底部

解析：结核性脑膜炎大量炎性渗出物因重力关系、脑底池腔大、脑底血管神经周围的毛细血管吸附作用等，易在脑底诸池聚集。

[单选题]男，7岁。不规则发热3周，伴头痛、呕吐 2周。近1周来视力减退，颈有阻力，克氏征阳性，布氏征阳性，心肺无异常。脑脊液压力增高，白细胞数350×106/L，中性粒细胞 28%，淋巴细胞72%，糖2.5mmol/L，氯化物 95.2mmol/L,蛋白定性(＋＋)，定量1.2g/ L。先后应用抗生素和抗结核治疗无效。该病例临床诊断首先考虑的是

隐球菌性脑膜炎

解析：E。隐球菌性脑膜炎病程长，可伴有自发缓解，脑脊液白细胞轻至中度增高，以淋巴细胞占优势，蛋白含量增高．糖和氯化物含量减低，确诊靠脑脊液涂片。应用抗生素和抗结核治疗无效，可与结脑鉴别。

[多选题]有关牛奶的特点说明中正确的是

牛奶的蛋白质含量多，以酪蛋白为主

牛奶中乳糖含量低于母乳

牛奶中含饱和脂肪酸较多，缺乏脂肪酶

牛奶中铁含量少，吸收率低，易发生缺铁性贫血

[单选题]男孩，4岁，因误服毒物(具体不详)6小时，恶心、呕吐，头痛，多汗，并有咳嗽等入院。查体：神志模糊，多汗，流涎，呼出气有蒜臭味，肌肉震颤，瞳孔缩小。肺部可闻及较多湿啰音。

有机磷中毒

[单选题]一般人每日需碘量为

100~300μg

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