正确答案: 舞蹈病
D
题目:7岁女孩,不规则低热18天,近3天来挤眉弄眼、耸肩,有不自主运动,病后服用多种抗生素。血红蛋白105g/L,白细胞13×109/L。N 79%,ASO800U,红细胞沉降率6mm/h。最可能的诊断是
解析:患儿为7岁女孩,不规则低热,抗生素治疗无效,外周血白细胞增高,中性粒增高为主,抗“O”增高,轻度贫血,考虑风湿热的可能性大。舞蹈病发生在儿童期,4~7岁儿童较多见,一般出现在初次链球菌感染后2个月或以上,由风湿热炎症侵犯基底核所致,为一种无目的、不自主的躯干或肢体动作。如面部表现为挤眉目、眨眼、摇头转颈、努嘴伸舌;肢体表现为伸直和屈曲、内收和外展、旋前和旋后等无节律的交替动作,激动兴奋时加重,睡眠时消失,情绪常不稳定是其特征之一。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]全血细胞减少的疾病,不包括
营养性缺铁性贫血
解析:C。营养性缺铁性贫血时白细胞和血小板基本正常。
[单选题]川崎病冠状动脉瘤发生率
15%~25%
[单选题](82~86题共用备选答案)
不消化食物发酵腐败的毒性产物刺激肠壁,使肠蠕动增加
解析:A。喂养因素引起,含不消化食物,多为水泻,无黏液、脓血等。
[单选题]患儿,男,5岁,既往喘息发作4次,肺功能明显降低,支气管扩张试验阳性,确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳喘加重,使用口服和局部糖皮质激素和支气管扩张剂仍无缓解。查体:呼吸困难,大汗淋漓,不能平卧,面色青灰,三凹征,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音。此时可能为
哮喘持续状态
[单选题]苯丙酮尿症较大儿童筛查试验
尿三氯化铁试验
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