正确答案:

风湿性心肌炎

A

题目：本病例心脏杂音提示

解析：在初次发作的急性期风湿热患儿，心尖部所听到的收缩期杂音并非心瓣膜炎症，而是由于心脏扩大使二尖瓣相对关闭不全所致，故为可逆性。一般来讲，须经多次发作才能造成瓣膜变形，导致二尖瓣关闭不全需半年左右的时间。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]患儿在治疗期间，突然四肢抽动，需要采取下列哪些措施

吸氧

静脉缓慢注射苯巴比妥20mg／kg

增加脱水剂的应用

吸痰，清除咽喉部的分泌物

监测血糖、电解质

解析：泰能作为广谱的抗生素可以在严重感染时应用，但有潜在引发抽搐的可能，所以中枢感染抽搐的患儿不用。

[单选题]患儿,男,8岁,身高儿90cm.体重30kg,腹部膨隆,肝脏肿大。智力正常,骨龄落后。平素常有多汗、苍白症状,偶有清晨抽搐发作,该患儿应首选哪项检查

糖代谢功能试验

[单选题]关于急性肾炎贫血的描述错误的是

主因促红细胞生成素分泌减少所致

[单选题]经静脉补液后四肢转暖，估计其血压正常。按公式计算该年龄的正常收缩压为

94mmHg

[单选题]下列哪个不是唐氏综合征高危孕妇

20岁孕妇

[单选题]经过卡马西平治疗后，已有一年多未再发作，下一步应该

按原量继续服用卡马西平

[单选题]原发性血小板减少性紫癜的临床特点，以下哪项正确

常有鼻出血、牙龈出血

解析：C。患儿以自发性皮肤和黏膜出血为突出表现，多为针尖大小的皮内或皮下出血点，或为瘀斑和紫癜，少见皮肤出血斑和血肿。皮疹分布不均，通常以四肢为多，在易于碰撞的部位更多见。常伴有鼻出血或齿龈出血，胃肠道大出血少见，偶见肉眼血尿。血小板计数100×109/L，出血轻重与血小板数多少有关，血小板50×109/L时可见自发性出血，20×109时出血明显，10×109/L时出血严重。慢性型者可见血小板大小不等，染色较浅。

[单选题]免疫缺陷病的治疗，错误的是

细胞严重免疫缺陷的病人输血，最好用新鲜血

解析：细胞严重免疫缺陷的病人输血，最好用库血或放射照射的血液制品，使血内的淋巴细胞丧失增殖能力，以防发生移植物抗宿主反应。

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