正确答案:

体温的记录符号为蓝“×”

B

题目： 患者，男，38岁。3小时前因上腹部剧痛伴恶心、呕吐一次，30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感而急诊入院。入院时间为14：30。体格检查：腋温38.5℃，脉搏102次/分，呼吸22次/分，血压70/50mmHg。

解析：体温符号：口温为蓝“●”，腋温为蓝“×”，肛温为蓝“○”；呼吸用蓝笔以阿拉伯数字记录，也可绘制呼吸曲线，用蓝“●”表示；脉率以红色“●”；心率以红色“○”表示；物理降温后体温以红色“○”表示。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，49岁，因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊，以"脑栓塞"收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩，但不能产生动作。按6级肌力记录法，该患者的肌力为( )

1级

解析：肌力分级：0级肌肉完全麻痹，触诊肌肉完全无收缩力；1级肌肉有主动收缩力，但不能带动关节活动（可见肌肉轻微收缩）；2级可以带动关节水平活动，但不能对抗地心引力（肢体能在床上平行移动）；3级能对抗地心引力做主动关节活动，但不能对抗阻力肢体可以克服地心吸收力，能抬离床面；4级能对抗较大的阻力，但比正常者弱（肢体能做对抗外界阻力的运动）；5级正常肌力（肌力正常，运动自如）。该患者肌力属于2级。

[单选题]预防风湿热的关键是

防治链球菌感染

解析：风湿热是一种由咽喉部感染A组乙型溶血性链球菌后反复发作的急性或慢性风湿性疾病，主要累及关节、心脏、皮肤和皮下组织，偶可累及中枢神经系统、血管、浆膜及肺、肾等内脏。故预防风湿热的关键是防治链球菌感染。故选A。解题关键：A组乙型溶血性链球菌咽喉部感染是诱发风湿热的病因。

[单选题]瘫痪患者患侧肢体无力，能脱离床面，但不能抵坑阻力，其肌力为

3级

解析：肌力的分级：0级肌肉完全麻痹，触诊肌肉完全无收缩力1级 肌肉有主动收缩力，但不能带动关节活动 【可见肌肉轻微收缩】 2级 可以带动关节水平活动，但不能对抗地心引力 【肢体能在床上平行移动】 3级 能对抗地心引力做主动关节活动，但不能对抗阻力 肢体可以克服地心吸收力，能抬离床面 4级 能对抗较大的阻力，但比正常者弱 【肢体能做对抗外界阻力的运动】 5级 正常肌力 【肌力正常，运动自如】

[单选题]刘女士，74岁，记忆力下降，无法说出自己的名字，外出后找不到回家的路，夜间睡眠明显减少，白天倦怠、嗜睡，生活难以自理。以下护理措施不妥当的是

指导其单独出门，接触社会

[单选题]下列血压测量的方法，不正确的是

听诊器胸件置于肘横纹下2cm处

解析：听诊器胸件置于肱动脉搏动最明显处。

[单选题]24小时尿标本检查需要加入甲醛作为防腐剂的检查项目是

艾迪计数

[单选题]第一产程适宜肥皂水灌肠的情况是

见红

解析：初产妇宫口扩张<4cm、经产妇<2cm时，可行温肥皂水灌肠，既能清除粪便避免分娩时造成污染，又能通过反射刺激宫缩加速产程进展。

[单选题]消化性溃疡伴小量出血无呕吐时，应采取的护理措施是

少量温凉流质

解析：消化性溃疡患者，小量出血无呕吐，无需常规禁食和手术止血，可进食少量温凉流质 。垂体后叶素具有强烈的血管收缩作用，病人常伴有头晕，心悸，血压升高，恶心，腹痛，腹泻，尿急等副作用，少量呕血病人不宜使用；故本题选B 。

[单选题]某学校班级中出现一名猩红热患儿，为保护班内其他易感人群，应当对其进行医学观察多少天

7天

解析：猩红热潜伏期通常为2～3天，短者1天，长者5～6天。为预防感染传播，明确诊断后应及时隔离，隔离期限至少为1周。病情不需住院患儿，尽可能在家隔离治疗。最好咽拭子培养3次阴性后解除隔离。对密切接触者应严密观察，有条件可做咽拭子培养。对可疑病例，应及时采取隔离措施。故本题答案为C。

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