正确答案:

G-6PD缺乏性溶血性贫血

E

题目：11岁男孩，因腹泻口服呋喃唑酮(痢特灵) 6片，次日排浓茶色尿，第3天眼、皮肤发黄，头晕、乏力来诊。化验：Hb 65g／L，WBC 12．5×109／L，血小板正常，网织红细胞0．1，高铁血红蛋白还原试验 (+)。最可能的诊断为

解析：G-6PD缺陷是红细胞酶缺陷所致溶血性贫血中最常见类型之一，凡具有氧化作用的药物如止痛退热药、抗疟药、磺胺类、呋喃西林类等均可诱发急性溶血。该患儿有服用呋喃唑酮病史，临床有溶血表现，且高铁血红蛋白还原试验(+)，均支持G-6PD缺乏性溶血性贫血诊断。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患儿6个月，重症肺炎，吸氧下呼吸急促，尚规则，血气分析结果pH 7．121，PaO268mmHg，PaCO2 40mmHg，HCO-312mmol／L。处理应给予下列哪项最佳

补充碳酸氢钠

[单选题]下列哪项不符合高血压脑病

急性肺水肿

[单选题]20个月男孩，反复呼吸道感染6个月余，1周前出现发热咳嗽加重。曾因肺炎3次住院治疗。体检：精神萎靡，呼吸促，未见扁桃体，浅表淋巴结未扪及。双肺可闻及细湿啰音。心脏无异常。腹部无异常。胸片示双肺炎症，未见胸腺。实验室检查：WBC14×109／L，N 0．72，L 0．28，NBT阳性细胞95％；血清总Ig 180mg／L，IgA 40mg／L，IgM 90mg／L，该患儿最可能的诊断是

联合免疫缺陷

[多选题]如经上述雾化吸入治疗，病情恶化，呼吸音减弱，应紧急采用

机械通气

水合氯醛灌肠

静脉应用糖皮质激素

静脉滴注氨茶碱

补液纠正酸中毒

解析：危重哮喘应及早应用全身糖皮质激素，并给予补液、纠酸、镇静等综合治疗。必要时机械通气。机械性通气指征：①严重的持续性呼吸困难；②呼吸音减弱，随以哮鸣音消失；③呼吸肌过度疲劳而使胸廓活动受限；④意识障碍，甚至昏迷；⑤吸氧状态下发绀仍无改善，PaC0265mmHg。

[单选题]新生儿寒冷时产热的主要方式是

棕色脂肪组织化学性产热

[单选题]女孩，14岁。长期不规则发热，反复发生淡红色带鳞屑斑丘疹，关节肿痛呈多发性、对称性，伴贫血、肝脾肿大及尿液改变。

狼疮性关节炎

[多选题]可选择的药物

钙剂

维生素D

甲状腺制剂

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