正确答案: 用药至体温正常后停药
E
题目:化脓性脑膜炎治疗中以下哪项错误
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]在该病理类型的基础上使用足量糖皮质激素治疗8周,病情无好转,进一步治疗为
加用环磷酰胺
解析:局灶节段性肾小球硬化多发生在儿童及青少年,男性稍多于女性。少数患者发病前有上呼吸道感染或过敏反应。临床首发症状最多见的是肾病综合征,约2/3的患者有大量蛋白尿和严重水肿,尿蛋白量可在1~30g/d,约50%以上的患者有血尿,镜下血尿多见,偶见肉眼血尿。尿检:镜下血尿、蛋白尿;常有无菌性白细胞尿、葡萄糖尿;肾小管功能受损者有氨基酸尿及磷酸盐尿,其发生率高于其他类型的NS。血液检查有明显低白蛋白血症,血浆白蛋白通常低于25g/L,少数可达10g/L以下;肾小球滤过率(GFR)下降,血尿素氮、肌酐升高。治疗:应在出现激素抵抗前及时用泼尼松(强的松)治疗。对于激素依赖、抵抗和复发者,泼尼松加间断环磷酰胺冲击治疗可增加缓解率。
[单选题]1岁患儿,患有法洛四联症,有反复昏厥史,今因反复抽搐6小时急诊入院,抽搐时青紫加重,神志不清,呼吸急促,持续时间2~3分钟,渐趋频繁。应考虑
脑缺氧发作
解析:D。法洛四联症时因为在肺动脉漏斗部狭窄的基础上,突然发生该处肌部痉挛,引起一时性肺动脉梗阻,使脑缺氧加重所致阵发性缺氧发作。年长儿常诉头痛、头晕。
[单选题]男,13岁,腹痛1个月余,伴发热,体检:腹部可触及包块,脾肋下6cm,肿物病理检查找到司-瑞细胞(R-S细胞),可以诊断
霍奇金病
解析:D。根据该患儿的症状体征及病理检查见R-S细胞可以诊断为霍奇金病。
[单选题]小儿中毒性脑病出现惊厥时不包括
高热惊厥
解析:D。金黄色葡萄球菌败血症、中毒型细菌性痢疾、严重的肺炎、脓毒血症均可导致小儿中毒性脑病而出现惊厥。
[单选题]左向右分流型先心病可出现以下症状但除外
肺动脉压力下降
解析:左向右分流,右心血量增多,肺动脉压力增高。
[单选题]身材矮小,第二性征不发育,有颈蹼、肘外翻
TURNER综合征
[单选题]男,10岁,发热10天,体温38~39℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在干啰音。胸片:左肺下野淡薄片状阴影。为确诊,首选的检查是
冷凝集试验
[单选题]两周龄男婴,出现呕吐,喷射性,并逐渐加重,患儿体重减轻,但食欲良好。应首先考虑的疾病是
先天性肥厚性幽门狭窄
[多选题]下列哪个是造成新生儿病理性黄疸,结合胆红素升高的原因
Dubin-Johnson综合征
新生儿败血症
半乳糖血症
胆道闭锁
解析:ABCD。病理性黄疸的产生是多种原因所致,由结合胆红素升高造成新生儿病理性黄疸的病因包括:①新生儿肝炎:多由病毒引起的宫内感染所致。常见有乙型肝炎病毒、巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、肠道病毒及EB病毒等。②遗传性代谢缺陷病:α1-抗胰蛋白酶缺乏症、半乳糖血症、果糖不耐受症、酪氨酸血症、糖原累积病Ⅳ型及脂质累积病(尼曼匹克病、戈谢病)等可有肝细胞损害。③Dubin-Johnson综合征:即先天性非溶血性结合胆红素增高症,是由肝细胞分泌和排泄结合胆红素障碍所致。④胆管阻塞:先天性胆道闭锁和先天性胆总管囊肿,使肝内或肝外胆管阻塞,结合胆红素排泄障碍。红细胞增多导致的病理性黄疸以直接胆红素升高为主。
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