正确答案:

选择性IgM缺陷症

E

题目:男孩,3岁,生后反复患肺炎、腹泻、脑膜炎,2周前因患败血症死亡。曾化验血清IgG 7.6g/L,IgA 0.76g/L,IgM 0.056g/L,细胞免疫功能测定正常,外周血淋巴细胞数正常,骨髓找到浆细胞。最可能的诊断是

解析:血清:IgM低于20mg/dl,而其他免疫球蛋白类别的水平正常,诊断考虑选择性IgM缺陷症。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]29周早产新生儿,生后第2天出现双目凝视、前囟张力增高,头颅B超提示生发基质区出血,脑室内出面积为30%,出血分级为
  • Ⅱ级

  • 解析:早产儿最常见的颅内出血是脑室周围脑室内出血,根据头颅影像学检查分为4级:Ⅰ级,脑室管膜下出血;Ⅱ级,脑室出血不伴脑室扩张,以上90%存活;Ⅲ级,脑室出血伴脑室扩张;Ⅳ级,脑室出血伴脑实质出血,其病死率50%。

  • [单选题]确诊Turner综合征的检查方法是
  • 外周血染色体核型分析


  • [单选题]危重新生儿的转运设备包括
  • 插管设备、呼吸机


  • [单选题]患儿,男,6岁。一个月前曾感冒,3天后面部开始水肿,并逐渐波及全身,伴尿少。近3天发热39℃,腹痛,呕吐1次。查体:血压120/90mmHg,面部明显水肿,两肺有干啰音,心音有力,律齐,腹部膨隆,移动浊音阳性,全腹有压痛,左下腹轻度反跳痛。化验:尿蛋白(+++),红细胞2~3/HP,血白细胞19.6×109/L,N 0.87,L 0.13。下列诊断哪项可能性最大
  • 肾病综合征合并原发性腹膜炎


  • [单选题]9个月男婴,母乳喂养,不规则加辅食,面色苍白2个月,肝脾未触及,RBC3.5×1012/L,Hb80g/L,MCV 68fl,MCH 24pg,MCHC0.27,WBC和PLT正常,网织红细胞O.015。最可能诊断是
  • 营养性缺铁性贫血


  • [单选题]患儿,2岁,少哭,便秘,不能独立行走,不能叫爸爸、妈妈,诊断为甲状腺功能低下,下列哪种治疗错误
  • 长期服用碘剂


  • [单选题]患儿,11个月,因咳嗽、呼吸困难1天入院。有受凉史,微咳,声音轻度嘶哑,时有呼噜声,偶尔呕吐,无犬吠样咳嗽,曾在外口服头孢氨苄及止咳药,半天来憋气明显,有时张口呼吸,流涕,流涎,拒吞咽,哭闹不安。查体:T 39℃,P 164次/分,R 48次/分,发育、营养好,张口呼吸,前囟2cm×2cm,眼耳鼻无异常,咽部充血,有轻度喉鸣及吸气性三凹征,口唇轻度发绀,可闻喉鸣音,心腹(-)。辅助检查血常规:Hb101g/L,RBC 3.88×1012/L,WBC 15×109/L,N 64%,L 31%,大小便(-)。胸部X线可见两肺纹理粗厚,心隔未见异常。
  • 急性上呼吸道梗阻


  • [单选题]胸穿抽出脓液有恶臭,首先考虑下列哪种菌感染
  • 厌氧菌感染


  • [单选题]男,5岁,患结核性脑膜炎,控制炎症首选的治疗是( )。
  • 链霉素+异烟肼+利福平+吡嗪酰胺


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