正确答案:

放气，留置观察24小时

E

题目：患者，女性，32岁，上消化道出血入院2天，已行三腔管止血，今晨护士接班时，注意到患者出血己停止，可采取的进一步的处理措施是

解析：三腔二囊管的使用：出血停止24小时后，可放去食管囊内的气体，放松牵引，继续观察24小时，确无出血时再将胃气囊放气。拔管时将气囊内之余气抽净。嘱病人口服石蜡油20-30ml，再缓慢的拔出管子。故答案为E。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]护士护理急性颅内压增高的患者时，应注意患者每日液体的入量不宜超过

2000ml

解析：输入每日的基础需要量即可，过多会引起脑水肿，加重颅内高压。

[单选题]解女士，25岁，妊娠39周，于2：30正常分娩，6：40病人主诉下腹胀痛。视诊：下腹膀胱区隆起；叩诊：耻骨联合上呈鼓音。病人存在的健康问题是

尿潴留

解析：产后尿量增多，易潴留；原因有在分娩过程中，膀胱受压致使黏膜水肿、充血及肌张力降低，以及会阴伤口疼痛、不习惯卧床排尿等。该女士下腹膀胱区隆起，结合查体表现，应为尿潴留。故本题选D。解题关键：产后6～8小时产妇仍不能自行排尿，宫底上升达脐以上，或在子宫底下方触及一囊性肿块，表明有尿潴留，应积极处理。

[单选题]宫缩乏力对母体的影响与哪项无关

产程缩短

[单选题]护士执业过程中要求定期进行健康体检，享有的护士权利是

护理工作的职业卫生防护 

解析：护理工作的职业卫生防护：护士执业，有获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务的权利。从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险工作的护士，有依照有关法律、行政法规的规定接受职业健康监护的权利；患职业病，有依照有关法律、行政法规的规定获得赔偿的权利。

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