正确答案:

室间隔缺损

A

题目：患儿，女，5岁，3个月龄时因感冒就诊发现心脏杂音，平肘经常伤风感冒，曾患肺炎二次，无发绀，体检仅知P2(下标)＞A2(下标)略亢进，心脏杂音未加描述，BP90/60mmHg，周围血管体征(－)，心电图电轴左偏，左室高电压，X线胸片示左心室增大，应诊断为下列何病

解析：A。体检可听到室间隔缺损患儿胸骨左缘第3、4肋间响亮的全收缩期杂音，常伴震颤，肺动脉第2音正常或稍增强；患儿多生长迟缓，体重不增，有消瘦、喂养困难、活动后乏力、气短、多汗、易患反复呼吸道感染，易导致充血性心力衰竭等；X线检查左、右心室增大，以左室增大为主；心电图可表现为左心室肥大等。

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B． 嗜异性抗体阳性，可被豚鼠肾部分吸附，牛红细胞完全吸附 C． 嗜异性抗体阳性，可被豚鼠肾完全吸附，牛红细胞部分吸附 D． 嗜异性抗体阳性，可分别被豚鼠肾和牛红细胞完全吸附 E．嗜异性抗体1：32 正常人可有 正确答案：CC。嗜异性凝集反应又称Paul-Bun- nell反应。临床上常用作传染性单核细胞增多症的诊断参考。在传染性单核细胞增多症患者的血清中出现一种抗体，可使异种动物如绵羊、马等的红细胞起凝集反应，此抗体即称嗜异性抗体。正常人血清中也有一种嗜异性抗体称Forssman抗体，可被豚鼠肾完全吸收或被牛红细胞部分吸收；而传染性单核细胞增多症患者血中嗜异性抗体可被豚鼠肾部分吸收和牛红细胞完全吸收，血清病患者血中抗体可被两者完全吸收。嗜异性凝集素效价从1:50～1:224均具有临床价值，一般认为其效价在1:80以上具诊断价值。

嗜异性抗体阳性，可被豚鼠肾完全吸附，牛红细胞部分吸附

解析：C。嗜异性凝集反应又称Paul-Bun- nell反应。临床上常用作传染性单核细胞增多症的诊断参考。在传染性单核细胞增多症患者的血清中出现一种抗体，可使异种动物如绵羊、马等的红细胞起凝集反应，此抗体即称嗜异性抗体。正常人血清中也有一种嗜异性抗体称Forssman抗体，可被豚鼠肾完全吸收或被牛红细胞部分吸收；而传染性单核细胞增多症患者血中嗜异性抗体可被豚鼠肾部分吸收和牛红细胞完全吸收，血清病患者血中抗体可被两者完全吸收。嗜异性凝集素效价从1:50～1:224均具有临床价值，一般认为其效价在1:80以上具诊断价值。

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