正确答案:

子宫腔小而坚硬，无组织刮出，可以排除内膜结核

E

题目：取子宫内膜做病理检查以诊断生殖器结核，关于注意事项，哪项是错误的

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于绒癌阴道转移瘤破溃大出血的急救，下述恰当的是

行阴道检查，了解破溃发生部位

等待期间压迫腹主动脉以减少出血

局部敷以止血药并压迫止血

清洁阴道，纱布条填塞阴道

给静脉5-FU化疗

解析：绒癌阴道转移瘤破溃大出血的方法有：应立即止血，防止发生休克。后应阴道检查，了解破溃出血的发生部位，治疗病因。后行清洁阴道，防止感染，纱布条填塞阴道。故正确答案为ABCDE

[单选题]羊水栓塞的产科处理下列不正确的是

发生在第二产程者应继续用缩宫素促进胎儿娩出

解析：原则上先改善呼吸循环衰竭，待病情好转后再处理分娩，发生在第一产程期间，应行刮宫产，发生在第二产程期间，可酌情经阴道助产，发病时正在静滴缩宫素者应立即停止。

[多选题]甾体激素包括

雌激素

孕激素

雄激素

解析：甾体激素包括雌激素，孕激素和雄激素。

[单选题]属于Ⅲ度胎盘早期剥离临床表现的项目，错误的是

妊娠晚期无痛性阴道流血

解析：主要症状是突然发生的持续性腹痛、腰酸、瞍背痛，疼痛程度与胎盘后积血多少呈正相关，严重时可出现恶心、呕吐、面色苍白、出汗、脉弱、血压下降等休克征象。可无阴道流血或少量阴道流血及血性羊水，贫血程度与外出血量不相符。腹部检查：子宫硬如板状，有压痛，以胎盘附着处最著，若胎盘附着于子宫后壁，则子宫压痛不明显，但子宫比妊娠周数太，宫底随胎盘后血肿增大而增高。偶见宫缩，子宫多处于高张状态，子宫收缩间歇期不能放松，因此胎位触不清楚。若剥离面超过胎盘面积的1／2，胎儿因缺氧死亡，故重型患者的胎心多已消失。故选择D。

[单选题]停经3个月的妇女，阴道流血半个月，子宫如孕5个月大小，最可能的诊断是

葡萄胎

解析：此患者有停经后阴道出血，需考虑妊娠相关疾病，而子宫大于停经月份，需考虑滋养细胞疾病，葡萄胎患者子宫多大于同期妊娠子宫，故选择B。

[单选题]选出正确的一项

胎儿肾上腺产生大量硫酸脱氢表雄酮(DHAS)经胎儿肝脏后至胎盘转化成雌三醇，再由母体尿中排出

解析：脱氢表雄酮硫酸盐（DHEAS）,脱氢表雄酮（DHEA）,雄烯二酮（Δ4A）,睾酮（T）及双氢睾酮（DHT）等是血液循环中的主要的雄激素. 血雄激素过高的原因：①由于卵巢或肾上腺皮质分泌过量.②也可能是外周转化异常造成.③是在甾体激素生物合成过程中酶系统紊乱,如芳香化酶缺乏,雄烯二酮就不能转化为雌酮,睾酮也不能转化为雌二醇,致雄烯二酮,尤其是睾酮堆积过量.④60%的睾酮在血中与β球蛋白相结合,称睾酮－雌二醇结合球蛋白(TEBG),约38%(主要是雄烯二酮)与白蛋白结合,游离睾酮只占2%,但它有活性.如TEBG结合雌二醇增多,结合睾酮减少,则血液中游离睾酮增多.⑤由胰岛素抵抗所致的高胰岛素血症能刺激卵巢分泌大量的雄激素.

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