正确答案:

前置胎盘

A

题目：28岁经产妇，孕37周，阴道无痛性多量流血5小时入院，查血压80/60mmHg，脉搏102次／分，无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心94次／分。本例最可能的诊断是

解析：符合前置胎盘典型临床表现。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]经产妇，34岁，阵发性腹痛4小时，现宫缩30秒，间隔3～4分钟，中等强度，急诊室检查胎心率135次／分，先露为头，宫口开大4cm，胎囊明显膨出。目前最佳处理是

急送产房消毒接生

[多选题]子宫内膜异位症的发生可能与以下哪些因素有关

经血倒流

淋巴及静脉播散

遗传因素

免疫因素

[单选题]病史的主要组成部分为

现病史

[单选题]肥胖生殖无能综合征的闭经属于

下丘脑性闭经

解析：颅咽管瘤可导致肥胖生殖无能综合征，均属于下丘脑性闭经。

[单选题]对于脐带恰当的是

脐带缠绕以缠绕胎儿颈部居多

[单选题]女性，36岁，月经稀发伴经量少1年，并出现头痛、眼花及视野缺损。检测血清催乳激素200ng/ml，还应进行哪项检查最有诊断价值

颅脑CT或MRI

解析：该患者血清催乳激素明显升高200ng/ml（>100ng/ml应考虑垂体腺瘤的存在），并出现头痛、眼花和视觉障碍等垂体肿瘤压迫症状，高度怀疑垂体肿瘤，应首先行垂体CT或MRI检查，明确诊断。

[单选题]初产妇，28岁，妊娠40周，LOA，因阴道流水8小时、无宫缩入院，下列处理哪项是错误的

立即剖宫产

解析：足月胎膜早破常是即将临产的征兆，如检查宫颈已成熟，可以进行观察，一般在破膜后12小时内自然临产。若12小时内未临产，可予以药物引产。胎膜早破伴羊膜腔感染时，阴道流液有臭味，并有发热、母胎心率增快、子宫压痛、白细胞计数增多、C－反应蛋白与降钙素原升高。故应查白细胞及分类，现已阴道流水8小时，应给抗生素预防感染。故错误的是立即剖宫产。

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