正确答案:

慢性重型肝炎

E

题目:男,48岁。慢性乙型肝炎10年,肝功能反复异常,一个月前因搬家劳累,3周来症状加重,并出现黄疸。查体:重病面容,深度黄疸,肝掌及蜘蛛痣(+),腹胀,腹水征(+)。ALT200IU/L,TBil400μmol/L,PTA23%,HBsAg(+)。最可能的诊断是

解析:患者既往有慢性乙肝病史,劳累后出现黄疸进行性加重。体检:重病面容、深度黄疸、肝掌及蜘蛛痣(+)、腹胀、腹水征(+)。实验室检查ALT200IU/L,TBil400μmol/L,PTA23%。故慢性重型肝炎诊断成立。

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