正确答案: X线检查可有关节面破坏、关节间隙变窄
E
题目:下列哪项不符合儿童急性风湿性关节炎
解析:儿童急性风湿性关节炎的关节损害多为一过性、游走性,最终消退不留关节畸形,故X线检查一般不出现关节面破坏及关节间隙变窄。
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[单选题]男,35岁。车祸致头部外伤25小时,具体受伤机制不详。受伤当时意识不清5分钟,醒后感觉轻微头痛。伤后20小时头痛加重,伴恶心、呕吐,右侧肢体活动障碍。首先考虑为
左侧急性硬膜外血肿
解析:左侧脑内血肿、脑挫伤、外伤性蛛网膜下腔出血、脑水肿一般不会出现意识障碍后的清醒时期,故可排除A、B、C、E选项。昏迷-清醒-再昏迷为硬脑膜外血肿病人意识变化的典型特征。伤后有短暂的原发性昏迷,在血肿形成前意识恢复,当血肿形成增大,颅内压增高可出现再次昏迷。本题患者处于清醒期,出现颅内压增高症状,且压迫神经造成对侧肢体活动障碍,故本题选D。
[单选题]生理性心悸不包括
自主神经功能紊乱
解析:生理性心悸:
(1)强烈活动或精神紧张后 健康人在强烈体力活动或精神紧张后常觉心悸。这是由于心肌收缩力增强所致。
(2)摄入兴奋性食物 大量吸烟、饮酒、饮浓茶和咖啡,可引起植物神经功能兴奋出现心悸。
(3)药源性心悸 应用某些药物:如麻黄素、咖啡因、氨茶碱、肾上腺素类、苯丙胺、阿托品、甲状腺素片的人,常有心悸。且常和摄入量大小及个体敏感性有关。
[单选题]初产妇女,产后5小时,因行会阴侧切术,伤口疼痛,未排尿,宫底脐上2指,阴道出血不多,按压下腹部有排尿感,下列选项处理不恰当的是
鼓励产妇多饮水
解析:该产妇会阴侧切后伤口疼痛,可以在腹部放置热水袋,减轻疼痛,或肌肉内注射甲基硫酸新斯的明,用热水洗外阴防感染,并鼓励产妇坐起排尿,减轻腹压,但此时最好不要多饮水,以防腹压增大,疼痛加剧,并防止伤口裂口。故选B。
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