正确答案: 左侧小脑后下动脉血栓形成
D
题目:女,46岁。脑动脉硬化症病史3年,突感眩晕、呕吐、言语不清。查体:声音嘶哑、吞咽困难、言语含糊,左眼裂小、瞳孔小、有水平眼震、左面部及右半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准。最可能的诊断是
解析:小脑后下动脉综合征:引起延髓背外侧部梗塞,出现眩晕、眼球震颤,病灶侧舌咽、迷走神经麻痹,同侧小脑性共济失调及Horner征,病灶侧面部对侧躯体、肢体感觉减退或消失。该患者突发眩晕呕吐,言语不清、声音嘶哑、吞咽困难,左眼裂小、瞳孔小(Horner征)、有水平眼震、左面部和右偏身痛觉减退,左侧指鼻试验不准,诊断左侧小脑后下动脉综合征。故选D。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]胆固醇在体内代谢的主要去路是转变成
胆汁酸
解析:胆固醇在体内代谢的主要去路是在肝中转化为胆汁酸,随胆汁排入肠道.其次是转化为类固醇激素,是肾上腺皮质、睾丸、卵巢等内分泌腺合成和分泌类固醇激素的原理.此外,胆固醇在皮肤还可被氧化为7-脱氢胆固醇,经紫外线照射后转化为维生素D3.
[单选题]女,43岁。不规则阴道流血半年。妇科检查:宫颈呈菜花状,未累及阴道,宫体大小、质地正常,欠活动,双侧主韧带增厚,但未达到盆壁。宫颈活检为宫颈鳞状上皮癌。最可能的临床分期是
ⅡB期
解析:ⅡB 期累及宫旁为主,无明显阴道浸润。
[单选题]无排卵性功能失调性子宫出血子宫内膜的表现是
经前诊断性刮宫子宫呈增生性
解析:无排卵性功能失调性子宫出血子宫内膜的表现是经前诊断性刮宫子宫呈增生性
[单选题]关于腺垂体功能减退症患者的治疗以下不正确的是
垂体危象应首先补充大剂量糖皮质激素
解析:垂体功能减退性危象(简称垂体危象),指在全垂体功能减退症基础上,各种应激如感染、败血症、腹泻、呕吐、失水、饥饿、寒冷、急性心肌梗死、脑血管意外、手术、外伤、麻醉及使用镇静药、安眠药、降糖药等均可诱发垂体危象。首先给予静脉推注50%葡萄糖液40~60ml以抢救低血糖,继而补充10%葡萄糖盐水,每500~1000ml中加入氢化可的松50~100mg静脉滴注,以解除急性肾上腺功能减退危象。因此本题选E。
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