正确答案:

肝性脑病

D

题目：男，65岁。有饮酒史25年，每天饮半斤白酒。3年来间断上腹隐痛，腹胀乏力，大便不成形，双下肢水肿，B超示：肝脏回声不均匀增强，脾大，少量腹水。

解析：肝性脑病为肝硬化最严重的并发症，也是肝硬化最常见的死亡原因。在肝硬化基础上，患者摄入蛋白质过量、消化道出血、感染、电解质紊乱均可诱发肝性脑病，其中，上消化道出血易导致失血性休克，诱发肝性脑病。该患者“呕血500ml后出现昏迷”，可知最可能并发了肝性脑病。故本题选D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]该患者的主要症状是

强迫症状

解析：强迫症是一组以强迫思维和（或）强迫动作或仪式行为为主要临床特征的神经症性障碍。强迫症状起源于患者自己内心世界，不是被别人或外界影响强加的；强迫症状反复出现，病人认为没有意义，并感到不快，甚至痛苦，试图抵抗，但不能奏效。患者反复洗手等症状已近1年，考虑为强迫症。故选D。

[单选题]关于胎膜早破正确的描述是

双胎妊娠易发生胎膜早破

[单选题](2012)微血栓的主要成分是

纤维素

解析：透明血栓（hyaline thrombus）这种血栓发生于微循环小血管内，只能在显微镜下见到，故又称微血栓，主要由纤维素构成，见于弥散性血管内凝血。

[单选题]新生儿ABO血型不合是指

母亲为O型，婴儿是A或B型

解析：ABO血型系统包括A、B、O及AB四型，其分类是根据红细胞膜上有无A、B血型抗原来分的，即红细胞膜上有A抗原的称为A型，有B抗原的称为B型，无A、B抗原的称为O型，有A、B抗原的称为AB型。而抗A、抗B抗体只出现在红细胞上缺乏相应抗原的人血清中。新生儿ABO溶血病好发于O型母亲所生的A或B型的婴儿。故本题答案为D。

[单选题](2012)子宫内膜癌已累及宫颈间质，其分期应为

Ⅱ期

解析：子宫内膜癌分期Ⅰ期肿瘤局限于子宫体；Ⅱ期肿瘤侵犯宫颈间质，但无宫体外蔓延；Ⅲ期肿瘤局部和（或）区域扩散；Ⅳ期肿瘤侵及膀胱和（或）直肠黏膜，和（或）远处转移。

[单选题]男，54岁。阵发性胸痛1月余，均发生于夜间睡眠中，每次持续30分钟。胸痛发作时心电图示ST段一过性抬高，最可能的诊断是

变异型心绞痛

解析：变异型心绞痛发作时，ST段抬高。

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