正确答案: 老年性痴呆
E
题目:女,60岁,近1个月来失眠、入睡困难,感到孤独没有人关心兴趣少,可能的诊断是
解析:老年痴呆症是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病,临床表现为认知和记忆功能不断恶化,日常生活能力进行性减退,并有各种神经精神症状和行为障碍。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]慢性支气管炎早期最可能发生的肺功能改变是
小气道功能异常
解析:慢性支气管炎在早期患者可有小气道(直径小于2mm的气道)功能异常,但常规通气功能检查如第一秒用力呼气量、最大通气量、最大呼气中期流速多为正常。随着病情加重,气道狭窄,阻力增加,常规通气功能检查可有不同程度异常。缓解期大多恢复正常。随疾病发展,气道阻力增加、气流受限成为不可逆。
[单选题]男,65岁,右侧阴囊逐渐增大5年,无疼痛,查体见右侧阴囊肿大,大小约15cm×10cm,呈囊性,未触及睾丸,透光试验阳性。首先应该考虑的诊断是
睾丸鞘膜积液
解析:患者老年男性,慢性起病,右侧阴囊肿大,无疼痛,呈囊性,未触及睾丸,透光试验阳性。提示睾丸鞘膜积液可能性大。鞘膜积液主要需与腹股沟斜疝和睾丸肿瘤鉴别,腹股沟斜疝及睾丸肿瘤透光试验均为阴性,可排除。
[单选题]骨折引起脂肪栓塞是由于
创伤的应激作用
解析:脂肪栓塞综合征好发于成人,由于骨折处髓腔内血肿张力过大,骨髓被破坏,脂肪滴进入破裂的静脉窦,可引起肺、脑脂肪栓塞,亦有人认为是由于创伤的应激作用,使正常血液中的乳糜微粒失去乳化稳定性,形成脂肪栓子阻塞肺毛细血管。根据上述选项,C选项应为骨筋膜室综合征的原因,可以排除,故其余选项中选D。
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